谈谈不同人群感冒用药(1)

    发布时间:2015-12-10   来源:中华康网   

  感冒是常见病多发病,常见的症状包括:鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等,严重时可出现发热、全身关节肌肉酸痛。

  药物治疗是人们常见的首选方法,但由于缺乏医学知识,人们在用药时常常选错了药物,或因为用药不当,引起不必要的药物不良反应,下面谈谈各种不同人群的感冒用药。

   

  儿童感冒上海市松江区中心医院呼吸内科李凡

  婴幼儿感冒,不要用含咖啡因和伪麻黄碱类药物,因为这类药物有中枢兴奋作用,如:快克、新帕尔克、日夜百服宁、复方阿司匹林片等。同时要根据儿童根据年龄、身高、体重,调整药物剂量剂量,不能给予成人剂量,从而引起中毒。

  另外要注意的是12岁以下的儿童禁用含阿司匹林成份的感冒药如复方阿司匹林片,因为这类药物会引起Rey Syndrome【脑病脂肪肝综合症】,这是急性进行性脑病。病理特点是急性脑水肿和肝、肾、胰、心肌等器官的脂肪变性。主要的超微结构改变是线粒体异常。临床特点是在前驱的病毒感染以后出现呕吐、意识障碍和惊厥等脑症状以及肝功能异常和代谢紊乱。

   

  孕妇感冒

  有些药物如新帕尔克、日夜百服宁、白加黑、快克、复方阿司匹林片等感冒药物含有阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等成份,孕妇服用后可以引起孕期延长。有些药物如:白加黑夜片、快克、感康片、泰克、复方阿司匹林片等因含有阿司匹林、苯海拉明、金刚烷胺等成份,孕妇服用后可能造成胎儿畸形。因此如果感冒药物中含有吲哚美辛、阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、可待因、右美沙芬、金刚烷胺等成分,禁止孕妇服用。如有药物中含有氨溴索、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱 、苯海拉明、氯苯那敏、特非那定等成份,孕妇需要谨慎服用,最好在医生指导下应用。

   

  哺乳期妇女感冒

  哺乳期妇女而言,感冒用药主要注意药物是否影响到新生儿,是否会抑制泌乳,因此如药物中含有:苯海拉明、吲哚美辛、氯苯那敏、金刚烷胺等成分,孕妇禁用。当然如药物中含有对乙酰氨基酚、阿司匹林、伪麻黄碱、苯海那明、氯苯那敏、特非那定、可待因、咖啡因等成份,仍然慎用。

   

  心血管疾病病友感冒

  对有心血管疾病的病友而言,需要注意的是感冒药物是否会引起血压升高、加重心肌缺血等不良反应,如新康泰克、银德菲含有伪麻黄碱,高血压病友服用后可引起血压升高、心率增快、心肌缺血加重;有些药物含有特非那定,病友服用后可引起Q-T间期延长等心律失常等。

  一些高血压、脑中风的病友平时服用一些阿司匹林,如再服用含有阿司匹林成分的感冒药物,有可能会加强抗凝血作用,造成出血倾向、或大出血。

  对心血管病友而言要注意,严重心衰的要禁用含吲哚美辛成份的药物,严重高血压心功能不全要禁用含有伪麻黄碱成份的药物。

   

  呼吸系统疾病病友感冒

  对有呼吸系统疾病的病友而言,感冒可引起原有疾病进一步加重,诱发哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺心病加重等。不正确服用药物也会加重病情,因此支气管哮喘病友应禁用或慎用含有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等成份的感冒药,如:复方阿司匹林、日夜百服宁、快克等药。对慢性阻塞性肺疾病病友,平素咳痰较多应慎用含有中枢镇咳类成份可待因、右美沙芬的感冒药物,也不益服用含有氯苯那敏,苯海拉明等易引起痰液干结的药物。

   

  消化性溃疡病友感冒

有些感冒药物含有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸等成份,这些药物常常会引起十二指肠或胃溃疡或使其恶化,故应禁用或慎用。对幽门溃疡病友,要慎用苯海拉明、氯苯那敏,因为这些药会加重幽门梗阻。
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