心律失常的治疗方法

    发布时间:2016-05-04   来源:中华康网   

  心律失常临床上以心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕、目眩等为主要表现。严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢冷汗出、意识丧失、抽搐等表现,对患者的健康造成了一定的威胁,因此,积极治疗是必要的,那么,心律失常有什么治疗方法呢?

  大多数的心律失常既不引起症状,也不会影响心脏的功能,当患者对其感到紧张时,可出现明显的焦虑症状,了解它们的无害性可以消除忧虑情绪,在改变使用的药物或剂量后,以及戒酒或增加活动后,心律失常会减少甚至消失。

  对于那些有不能耐受的症状或可能存在危险的心律失常患者,应接受能控制心律失常的药物治疗。没有一种药物能治疗所有的心律失常。有时为了要获得满意的疗效需试用多种药物。应注意,这些抗心律失常药物可能产生一些副作用,甚至会加重或导致心律失常。

  人工心脏起搏器,是一种作用于心脏自身的电子装置,可以通过程序控制来模仿正常的心脏传导顺序。通常将此仪器置于胸前皮下组织内并经一电极与心肌相接触。由于低能量线路和新的电池设计,这些装置可以持续使用8~10年。新的线路设计几乎可以避免电磁波、雷达、红外线以及航空安全检查的干扰。然而,有些设备如MRI检查及透热疗法等对起搏器的工作仍然有影响。

  有时,电休克可以终止异常的心律失常,同时恢复正常的心律;用于此目的的电休克被称为电除颤、电转律或心脏转律等。电转律可以用于房性和室性心律失常。通常的转律由一医生和护士组成的医疗小组来完成,一般使用的是较大的除颤器。不过,一种体积很小的除颤器可被植入患者的皮下,这种小装置能自动地感知致命的心律失常,并自动发放电流进行电转律。由于这些除颤器并不能预防心律失常的发生,故仍需用药。

  某些类型的心律失常可用外科手术或其他介入性操作来进行治疗。例如,冠状动脉疾病所致的心律失常可以通过冠脉成形术或冠脉搭桥术来治疗。当心律失常由心脏电活动系统中的某个易激点所致时,则可采取各种措施来消除或破坏这些易激点。最常见的是通过射频消融术来消除这些易激点。在心肌梗死时,部分病人会发生危及生命的心律失常,如室性心动过速。可能是由于心肌受损所致,开胸手术可以明确诊断和清除受损的心肌组织。

  当然多数情况下发生的心律失常并不严重,有的基本不影响或稍对心脏生理功能产生影响可以忽略不计,长期的临床观察对这些心律失常也一般不会演变,不产生严重后果,对此可以长期随访观察,适当使用药物控制症状即可,但病情严重者,一定要及时采取最佳治疗方案,以确保身体健康。

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