专家解析如何诊断子宫内膜异位症

    发布时间:2016-02-21   来源:中华康网   

  子宫内膜异位出现之后,会让女性出现不孕的现象,严重的影响到了身体的健康,平时大家需要注意这种疾病的发生,并且要注意诊断事项,尽早的进行治疗,以免造成身体承受更多的危害,那么,子宫内膜异位症的诊断方法是什么?

  专家解析如何诊断子宫内膜异位症:

  第一,子宫肌瘤常的表现类似症状一般子宫内膜异位症痛经较重,为继发、渐进。子宫一致性胀大,但不甚大。如伴发其他部位异位内膜时,则有助于鉴别。确实困难者可试用药物治疗,如症状迅速的(用药1~2个月)改善,诊断倾向于子宫内膜异位症。应当指出,子宫腺肌病可与子宫肌瘤同时的存在(约10%)。一般术前较难鉴别,须待手术切除子宫的病理检查。

  第二,卵巢癌误诊为卵巢子宫内膜异位症,则延误治疗,故必须慎重。卵巢癌不一定有腹痛症状,如有往往也为持续性,不像子宫内膜异位症的周期性腹痛的。检查时卵巢癌为实质感,表面凹凸不平,体积亦较大。卵巢子宫内膜异位症还可能伴发其他部位的子宫内膜异位症,而兼有各该部位病变的体征。对于不能鉴别的患者,年龄大的应实行剖腹探查,年纪轻的可短时按子宫内膜异位症的治疗,以观察疗效。

  第三,卵巢的子宫内膜异位症,往往误诊为附件炎症。二者都能够在盆腔形成有压痛的固着包块。但子宫内膜异位症病人无急性感染病史,患者多经各种抗炎治疗而毫无效果。并应详细的询问痛经开始时期及疼痛程度。这种病例往往子宫直肠窝处有异位内膜结节,如仔细检查当可查出,有助诊断。必要时可用药物试探治疗,观察有无疗效来鉴别。一般在卵巢的子宫内膜异位症,输卵管往往通畅。因此可试用输卵管通水试验,如通畅,则可排除输卵管炎症。

  子宫内膜异位症几种诊断检查项目

  一,妇科检查:

  子宫:子宫体积增大、后位、活动受限,后壁可以触及结节。提示内在性子宫内膜异位症(子宫腺肌症)

  盆底:骶韧带、子宫直肠窝、宫颈后壁常可触及硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛。易误为恶性肿瘤。

  卵巢:囊肿常与周围粘连、固定,易误诊为附件炎块

  二,B超检查:

  B超是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢巧克力囊肿,子宫腺肌症。杨浦区中心医院妇科程忠平

  囊肿:囊性肿块或混合性肿块,边界清晰或不清。

  囊内:可见颗粒状细小回声。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象。

  位置:肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫粘连。

  双侧:50%左右巧克力囊肿为双侧性。两侧囊肿因为粘连向中线靠拢,形成“对吻”。

  三,腹腔镜检查:

  标准:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可进行临床分期,以决定治疗方案,并同步予以手术治疗。

  优点:诊断治疗同步完成。

  缺点:手术创伤。

  希望大家尽早了解子宫内膜异位症,要注意这种疾病的出现,并且要注意调理方法,要注意这种疾病的护理事项,不要忽视这种疾病的危害,同时,也要注意多休息,避免劳累,这样对疾病的康复才更加有力,希望患者可以积极的进行治疗。

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