子宫内膜异位症是如何复发与恶变的  

    发布时间:2015-08-04   来源:中华康网   

  子宫内膜异位症这种疾病,是我们在临床上必须要进行重视的一种疾病。事实上,很多人在进行相应治疗的时候,都没有关注到子宫内膜异位症是如何复发与恶变的。下面就这方面的问题给大家详细来介绍一下。

  (一)内异症的复发

  经手术和规范的药物治疗,病灶缩小或消失以及症状缓解后,再次出现临床症状且恢复至治疗前水平或加重,或再次出现内异症病灶均为内异症的复发。内异症复发的治疗原则基本遵循初治原则,但应个体化。对卵巢内异症囊肿可进行手术或超声引导下穿刺,术后给予药物治疗。

  如药物治疗痛经后复发,应手术治疗;术后复发,可先用药物治疗,若仍无效,应考虑手术;如年龄较大、无生育要求且症状重者,可考虑根治性手术。不孕患者如合并卵巢内异症囊肿,可手术治疗或超声引导下穿刺,术后给予GnRH-a 3个月,然后进行IVF-ET;未合并卵巢内异症囊肿者,给予GnRH-a 3个月后进行IVF-ET。

  (二)内异症的恶变

  内异症恶变的发生率为1% 左右。有以下情况时应警惕恶变:(1)囊肿直径>10 cm或短期内明显增大;(2)绝经后复发;(3)疼痛节律改变,痛经进展或呈持续性;(4)影像学检查发现,囊肿呈实性或乳头状结构,彩色多普勒超声示病灶血流丰富,阻力指数低;(5)血清CA明显升高(>200 kU/L)。

  以上这些,对于我们治疗子宫内膜异位症是很有帮助的。有时候,治疗就是这么一个过程,我们要想将子宫内膜异位症给有效治愈,就必须要知道它是如何异变和恶化的。希望这些都能够帮助大家早日康复。

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