化疗或者不化疗----老年性白血病的选择策略

    发布时间:2016-01-23   来源:中华康网   

  在谈这个问题之前,我们先划定本文所要论述的老年性白血病的范围,本文所指的白血病其实不但包括急性白血病,骨髓增生异常综合征转化的急性白血病,慢性粒单核细胞白血病,慢性粒细胞白血病急变,慢性淋巴细胞白血病,也包括老年性的淋巴瘤,多发性骨髓瘤等其他恶性肿瘤。

  我们一提到化疗,就会有两种截然不同的观点,一方面,积极的家属和患者渴望通过化疗获益,达到完全缓解,血象恢复,对化疗充满了希望和必胜的信心,另一方面,一部分患者和家属对化疗过程的凶险过分夸大,把化疗妖魔化,认为化疗必死无疑,不能有任何与化疗相关的话题和讨论。

  我们说,这两种认识都失之偏颇。固然第一种想法是积极向上的,但是如果化疗真的效果不好,那患者和家属的高期望值就会瞬间崩塌,从世贸中心坠落的感觉,不再是心旷神怡,而是心灰意冷,容易产生轻生的情绪。而第二种情况更多见,因为

  那么,化疗到底是什么可怕的东东呢,为什么这么多人都对她心生忌惮,如谈虎色变。化疗,顾名思义,就是指化学治疗,那么化学治疗指什么治疗呢,其实,所谓化学治疗,就是西医的药物治疗,与物理治疗相对而称。物理治疗包括大家熟悉的很多方法,如按摩,理疗等等,化学治疗包括所有西药的治疗,静脉和口服药物,因为西药都是合成或提取加工而成,一般具有化学分子式和化学结构。所以,其实,所谓广义的化疗其实是所有西药治疗的总称。我们平时所说的化疗,其实是特指肿瘤的治疗方法。

  大家对化疗非常恐惧,也是由于电视,电影,媒体报道的有关化疗出现脱发,乏力,发热,死亡的非均衡性的结果。每种治疗都有存在的道理,化疗也是一样,因为可以救人性命,所以化疗非常神奇。化疗药物的一般原理是杀灭肿瘤细胞,恢复骨髓造血,但是在化疗早期,化疗药物在杀灭肿瘤细胞同时,也可以杀灭正常细胞,所以患者面临着在自己的阵地上遭到自己轰炸机空袭的尴尬,而且有可能致命。但是俗话说得好,不入虎穴焉得虎子,又说置之死地而后生,化疗在把病人置于危险境地的同时,也给了他生的希望。

  化疗有很多副作用,并且把病人往火坑里推,但是病人此时往往没有退路,试想,后有追兵,不能后退,退则落入敌手,进则要滚钉板,劈大石,九死一生,但是过了以后可以给你一条坦途,我想,大多数人最终会选择生的希望。化疗也是这样,其实老年人也是退无可退,因为疾病后期出现输血和输血小板的情况,如果不化疗,试想患者的生活质量有多低,而疾病带给病人的,只有无尽的苦难。

  所以,对于符合化疗条件的老年白血病患者,合并输血和血小板,还是积极建议尽快化疗,这样病人一般情况尚可。但是对于其他不需要输血的患者,倒是可以看看情况,如果患者一般情况尚可,倒是可以选择暂时观察,随时联系。

  其实就是想告诉大家,化疗并不可怕,因为白血病太可怕了,我们派化疗药物这个友军是进攻敌人的,虽然可能对我们有影响,但是毕竟是自己人,还是要善加对待,搞好统一战线,不要拒人千里之外。
正所谓有朋自远方来,不亦说乎。
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