复发性流产的诊断及治疗建议

    发布时间:2016-04-15   来源:中华康网   

  女性发生两次自然流产即可诊断为复发性流产。发生2次或以上的自然流产时就应行相关的检查,已明确流产原因。一般约50%左右的复发性流产通过检查可发现相关病因。复发性流产的诊断和治疗一般较为复杂,需要专业的专科医生进行上海瑞金医院生殖医学中心李雁

  出现复发性流产一般建议进行以下相关检查:

  (一)女方:

  1、性激素测定

  2、甲状腺功能

  3、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝肾功能

  4、血型(ABO+RH)、凝血功能

  5、染色体

  6、阴道分泌物:支原体、衣原体

  7、TORCH

  8、自身抗体:抗心磷脂抗体、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗β2GPI抗体、封闭抗体

  9、狼疮抗凝物、S蛋白、C蛋白、抗凝血酶原III

  10、阴道B超,必要时行宫腔镜检查

  (二)男方:

  1、精液常规+形态+DNA碎片

  2、染色体

  3、血型(ABO+RH)

  (三)流产胚胎:

  染色体核心分析或基因芯片检查

      根据上述检查,可进行的相关对症治疗:

  (1)相关科室治疗自身疾病:如血糖、甲功异常

  (2)黄体支持、保胎

  (3)治疗感染性疾病:如衣原体感染

  (4)免疫治疗:强的松、环孢素、封闭抗体免疫治疗

  (5)抗凝治疗:阿司匹林、肝素

  (6)手术治疗子宫畸形

  (7)PGS筛选正常胚胎

  

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