小儿精神发肓迟缓,脑发肓不全该怎么办?

    发布时间:2015-06-26   来源:中华康网   
患者:首先真诚地感谢你在百忙这中来为我解答就诊,我看过你在网上的诊答也在你那看过病,觉得你是位可信任的大夫。我小儿现2岁10个月(05年10月18日生).出生10个月后觉得语言行动都比同龄晚,1岁时还站不太稳,[当时到贵院做X线血检诊断有佝偻病,后来补钙,08年4月(两岁半)做B超测骨密度(胫骨中段)已经好了],到2岁才能走。现在的情况:语言现在只是无意识叫爸爸,妈妈,喈喈之类的,能认很熟的人,见到熟人有时会伸手或叫哎啊.胆子比较小,比如在他面前做大动作或大声说叫他会很紧张怕。高兴时有时会叫或双手用力握拳咬牙,对吃的东西很敏感,很急躁,自己会拉开抽屉去拿,对人的语言和命令很难理解或不愿理采,不过叫他摇头,摸耳朵,闭眼,钻跨当的游戏有时会去做,或是我蹲下来说背他,拿着他的手叫他跳舞一般会去做,喜欢拿小物品玩具在手里转来转去做重复动作,而且只要看见他想要的物品就要去拿。总之我觉得视觉(示意)反应比听觉的反应要好,还有从小有时爱不停地摇头,现在有时偶尔也摇,习惯于用口;要吃饭渴水或要睡觉时习惯吮舌头,像吮奶一样,大小便不会自理;身体发肓还好,身高94.5CM体重15KG。 化验、检查结果及疗效(检查时间、内容):一、06年10月18日做过颅脑CT平扫(景德镇二人民医院) 检查方法描述:定位标志:OM线,层距均为10mm. 诊断表现:双侧额,顶部颅内板下方见蛛网膜增宽,部分脑池稍宽,三脑室稍扩张,脑实质未见异常,中线结构无移位,颅骨未见异常。 诊断印象:双侧额,顶部局灶性蛛网膜增宽,建议随访或复查。当时医生诊断为:脑积水、脑瘫 ; 二、06年10月25日贵院做智力测试(Gesell),DQ=45分;X线和血检诊断有佝偻病,后来一直补钙,吃赖氨醇维B12口服液和吡拉西坦片两个月.07年3月到贵院做血铅、钙、锌、铁检测,钙铁有点偏底其它都正常,当时你开了两种注射药:已酰f酰氨和脑蛋白水解物己呔,用了一个疗程(静脉注射七次),一种口服药用了一个月。(详见附图); 三、08年4月(出生后30个月)做智力测试(Gesell)粗动作76.5分(相当于23.5个月),细动作46分(相当于14个月),应物能力41分(相当于12.6个月),应语能力47.6分(相当于14.6个月),应人能力54分(相当于16.6个月) 社会活力能力:中度异常,当时医生诊断为脑发肓不全,开了两个月的脑蛋白水解物(肌肉注射两天一次/1支)和口服液五维牛磺酸液(两个月每天两次/3毫升)。 治疗效果觉得都不是很明显,只有缺钙(佝偻病)治疗有明显效果。  1、从以上情况看我儿的智力发肓数哪种程度?长大以后的(预见性)情况会如何?2、现在情况是否需要做其它进一步检查,查病因?3、很多人说这种脑病没有特效药,如果是这样该如何冶疗,据现在情况如何制定治疗和训练方案?江西省儿童医院神经内科钟建民
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