一、表现：

　　1.什么是学习困难？

　　一些家长会遇到这样的问题，自己的孩子看起来也比较聪明，和其他小朋友比较也没觉着有什么不一样，可是不肯学习，做起作业来总是要爸爸妈妈轮番看着，拖拖拉拉。在阅读、算算术、口头表达等方面比较差。学习成绩下降，经常被老师投诉，叫到学校开家长会等。孩子的这种现象，被称为学习困难。简单地说，就是智商没问题，学习成绩落后。芜湖市第五人民医院康复科张清华

　　2.学习困难都有哪些表现呢？

　　一般来说，学习困难表现在以下几个方面：

　　倾听：同他说话时，他的注意力比较分散，同他说了半天，根本就没听。

　　阅读：不沉稳，慌心，阅读时跨行，漏字，不会断句。

　　书写：上下，左右颠倒，出格，跨行，大小不均匀，笔画粗糙。

　　理解：同他说话，说了半天，问他明白吗？不知道。

　　判断：判断不准确，偏差教大，甚至错误。

　　表达：让他讲一个故事，思维不连贯，表达不到位，断断续续。

　　计算：有时差错不是不会，而是不用心，凡是他出现的错误，家长往往只要提示，看清楚，哦，知道了。

　　3.分类：

　　阅读迟滞。

　　数学困难。

　　书写困难。

　　儿童注意缺陷，多动症。

　　儿童品行障碍。

　　适应障碍。

　　等等。

　　4.普遍性学习困难：

　　痴呆，孤独症，视力问题，听力问题，教育问题，精神问题，脑瘫，染色体病，遗传代谢病，等。这些称为普遍性学习困难。不属于此问题。

　　5.发病率是多少？

　　儿童学习困难的发病率在不同的文化背景、社会环境和教育条件下存在着差异，并且受所采取的标准和定义、研究方法的影响。   据国外统计：约20%的儿童在学校学习期间发生学习困难。国内攀枝花市（1987年）和长沙市（1988年）调查小学生中学习困难的发病率分别是17.4%和13.2%，男女之比约为2∶1。

　　二、危害

　　1，学习成绩下降，影响孩子将来的发展。

　　2，老师，家长，同学的歧视，造成孩子的心理压力，影响孩子的健康成长。

　　3，对家长感到孩子不争气，前途渺茫。

　　4，对学校会影响学校的升学率。

　　5，对社会会造成问题儿童增多，甚至出现一些问题青年等等。

　　6，从国家和民族的角度考虑问题，会牵涉到民族的素质等等。

　　三、诊断方法

　　智商测定：通过测评，使家长、老师知道这些孩子的智商在什么范围。我们说的儿童学习困难，其智商测定，IQ一般在70分以上。

　　气质测定：

　　这是一个非常值得向家长和老师推荐的一个测评项目，分为0~1岁，1~3岁，3~7岁3个年龄段，通过向家长提问，最后得出结论，主要是看他在某些方面是否原离正常人群，比如，注意力这个项目，很多孩子都会有不集中问题，但有个范围，如果自己的孩子远离了，将来有可能会出现学习问题，因此必须在早期给予矫正。

　　气质一般分为顺从，执拗，启动缓慢，中间等类型，了解儿童的气质，便于老师和家长对孩子实施针对性的教育，比如孩子启动缓慢，家长就要有足够的耐心，如孩子太顺了，可能会缺少主见等等。

　　注意力测定：主要了解孩子的主动注意有多长时间。如果其他孩子注意力是9分钟，某个孩子注意力只有5分钟，因此，除了针对性地训练他，提高他的注意力外，老师在课堂上不断地提醒他可能会好得多。前提是，老师应该对班里哪几个孩子注意力比较差。

　　感觉统合筛查：这项工作在日本、台湾等发达的地方，感觉统合训练的项目都是设在学校的，孩子定期去训练，就如体育课一样。

　　语言评估：孩子的语言，包括语言理解，语言表达，构音等方面，通过测评，老师能够比较确切的知道孩子的语言能力达到怎样的程度，或者在某些方面存在缺陷。

　　听觉筛查：在顺德区目前还不是每间幼儿园都能做到。在这方面，要呼吁政府对孩子们多投资一点，不要给家长带来太多的负担。

　　视力筛查：听力、视力筛查，现在都是仪器筛查，又快，又准确，可是有些地方目前还是用视力表那种比较原始的工具，甚至有些地方根本就没有这些项目。

　　 四、建议，

　　1，心理医生介入学校。目前一些发达国家，心理医生普遍参与到学校的教育中去。

　　2，建立儿童心理档案。除了学习挡案外，学校还要设儿童的心理档案，每年定期对儿童进行心理测评，用以指导教学方案的实施。

　　3，成立老师、家长、心理医生协调小组。

　　4，如果学校目前还没做到这一步，家长就要主动点，家长自己也可以到医院进行测评，建立个人心理档案，建议老师给予协助等。

　　5，目前由于人力、物力和社会关注等问题，就我们顺德来说，目前只有顺德妇幼可以开展这些工作，希望在不久的将来能够普及，使孩子能得到正确的心理辅导，提高学习能力。