肾病综合征常见有哪些合并症

    发布时间:2015-10-24   来源:中华康网   

  1 最常见的是感染,可发生在呼吸道、消化道、皮肤、泌尿系统等。

      呼吸道感染:表现为咳嗽、咽痛、发热等,需查血常规。严重者需拍胸片。如长期低热,需查结核。

      消化道感染:表现为呕吐、腹痛、腹泻,粘液血便等,需查便常规和血常规。北京大学第一医院小儿肾病内科管娜

      皮肤感染:表现皮肤发红,局部疼痛,肿胀等。

      泌尿系统感染:表现为尿频、尿急、尿痛、发热,有时尿后滴血等,需查尿常规和尿培养。

      其他:结膜炎、尿道口炎等。

      预防措施:口腔护理,尿道口护理,洗手,通风,饮食卫生,保持皮肤清洁,注意甲沟处皮肤护理。

  2 血栓

  肾病综合征未缓解时,处于高凝状态,易发生血栓。

      这是非常严重的合并症,可危及生命。血栓可发生在肺、脑、肾静脉、下肢动脉和静脉、肠系膜血管等。

      肺栓塞:不少见,可表现乏力、胸闷、气短、咳嗽、咯血,严重者可突然死亡,行肺动脉CT检查可确诊。

      脑栓塞:可表现头痛、呕吐,甚至抽搐,行头颅血管检查可确诊。

      肾静脉血栓:可表现为腰痛、肉眼血尿,双侧肾脏不等大需警惕,行肾血管超声检查或CT检查可助诊。

      下肢动脉血栓:表现肢体疼痛,感觉发麻,病变肢体发凉,活动障碍等。

      下肢静脉血栓:表现患侧肢体肿胀突出。

      肠系膜血管栓塞:表现腹痛、顽固性腹水等。严重者肠壁坏死,出现腹膜炎。

      预防措施:肾病综合征未缓解时抗凝治疗,预防血栓,常用药物:双嘧达莫,肝素。发生吐泻时及时补液,预防血液浓缩。

  3 低血容量休克

      为严重合并症,危及生命。

      好发于肾病综合征未缓解,且进食差,饮水少,呕吐腹泻时。

      表现:精神差,无力,手脚凉,血压下降或测不出。

      预防措施:保证患儿基本的进食和饮水量,如发生呕吐和腹泻,及时补含盐溶液。

  4 低钾血症、低钠血症等

      好发于进食差,呕吐和腹泻时。

      表现:精神差、乏力等。

      预防:保证基本进食量,呕吐和腹泻时补充含盐溶液。

  5 急性肾功能不全

      可表现尿量减少,血压增高,血肌酐增高。

  

      

      

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