服药后期复发必须要从头开始吃吗?

    发布时间:2016-01-06   来源:中华康网   

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2009年7月份查出患小儿肾病综合症, 持续吃强的松快9个月, 上周已降到隔日半粒,查出尿蛋白3+。 从隔日1/2粒恢复到隔日1粒, 今日验尿还是3+。 从每天三粒到隔天四粒、三粒、二粒、一粒、3/4粒、1/2粒, 期间有小感冒,尿检都正常。 想得到怎样的帮助: 现在这边的医生建议从头开始吃起,即每天4粒, 不知这样的方案是否可行, 烦请夏医生给出治疗方案,不甚感激。南京军区总医院儿科夏正坤
南京军区总医院儿科夏正坤:
尿蛋白又到3+快1周,建议找找原因,是否有感染,如存在感染建议再抗感染一周,如尿蛋白仍为3+即恢复激素起病时方案.但还有一个方案可试用,即现在加激素到隔日2片,同时抗感染治疗一周后再作决定是否恢复。
患者:感谢夏教授! 昨天去医院问医生是否需要抽血化验, 在问得最近患儿没有感冒和皮肤病的情况下, 医生说不用化验了,激素从头吃起。 一般感染是指什么?血常规化验能得到结果吗? 我们还有没有必要抽血化验?另:孩子基本没有异常情况,精神也很好。
南京军区总医院儿科夏正坤:
感染指全身任何部位都会引起,建议先查血常规可以初步了解有无感染,一般这种感染是隐性感染较多,如确定为复发才需激素重新服用.如问题解决不一,建议尽早到儿童肾病专科医院治疗.
患者:今天下午去查了血常规和尿常规, 血:白细胞 16.1 参考值:4-10 血小板压积0.161 参考值:0。11-0。16 中值细胞数 0。8 参考值:0。2-0。7 中性细胞数 12。1 参考值:1。8-6。4 其余各项都在参考值范围内。 尿:蛋白质 +2 1.0G/l 请夏教授帮我看一看, 激素已经从前天开始每天吃4粒.患儿今天有一些流涕.
南京军区总医院儿科夏正坤:
你孩子血像是高,还是存在细菌感染,建议1-2周抗感染治疗尿检即能恢复正常.

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