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6个多月的双胞胎反复腹泻怎么办？

发布时间：2015-11-25 来源：中华康网

患者：双胞胎一女一男(36周早产)，目前6个半月。 2008年7月23日两人同时开始腹泻（怀疑前日喝了不干净的西瓜汁），一日3-4次，不发烧，不呕吐，在社区医院化验均有白细胞（最多不超过3个），服用妈眯爱。 7月26日到北京儿童医院就诊，给了多粘菌素干糖浆。服用后没有什么效果。 7月28日突然大便增多（6-7次），水状，到北京儿童医院就诊化验，女婴白细胞达到40个，红细胞3个，男婴白细胞2个，无红细胞，两人轮状病毒都为阴性。开始服用头孢地尼，服用两天后有过敏反应，改用头孢克肟，其它药物包括蒙托石、亿活、苍芩止泻。服用头孢克肟6日后，两人腹泻明显减轻，连续2日大便一次，化验白细胞无或偶见。但8月8日和12日，两人分别反复，女婴化验白细胞达到40个，红细胞5个，男婴白细胞4个，红细胞2个，两人轮状病毒仍为阴性。到北京儿童医院就诊田秀慧医生，诊断为迁延腹泻，建议按疗程服用头孢克肟，一期6天（服完），停4天，二期4天（服完），停4天，三期4天（刚开始进行）。 8月15日给二人作了细菌培养，19日二人结果为没有培养出任何细菌，但目前二人每日大便2-3次，糊状，有不消化的颗粒，但基本无黏液，请问是否应该继续服用头孢克肟？ 16日凌晨男婴突然发烧（38度），血常规红白血球不高，嗓子红，咳嗽，输液阿奇霉素和利巴韦林，口服伐昔洛韦、咳嗽糖浆。16日晚烧退，但嗓子红，咳嗽较厉害，双肺无杂音。女婴17日也有些咳嗽。两个病症如何综合治疗？如果二人都服用头孢克肟，是否还用服用其它抗菌素？二人采取了一些隔离措施，效果不明显，如何避免腹泻的反复？进一步有什么好的治疗和恢复手段？两个小孩日见消瘦，家人万分着急，恳切希望得到您的帮助，谢谢。北京儿童医院感染病科陈贤楠

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