不明原因发热

    发布时间:2016-01-16   来源:中华康网   

  患者提问:疾病:持续发烧三天,全身酸疼,无感冒症状
病情描述:5月27日上午,发觉浑身酸疼,身体发热,无其它症状,服用一粒感康,无明显效果。甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平
5月27日夜间,身体表皮感觉凉,身体里面觉得热,头热,浑身酸疼,头疼,无咳嗽流鼻涕等感冒症状,继续服用一粒感康,无明显效果。
5月28日上午,浑身无力,身体感觉发热,继续服用感康,无明显效果。
5月28日下午,腋下测温,38.2度,服用芬必得一粒,两小时后温度降到37.5度,出汗。
5月28日夜间,温度回升,38.4度,浑身发热,头痛,浑身发酸。
5月29日上午,服用芬必得一粒,两小时后温度下降到37.4度。
5月29日中午,温度回升,38度,去医院就诊。
曾经治疗情况和效果:
5月29日下午,到达医院呼吸内科就诊,医生看了嗓子,听了胸腔,均无问题。医生开单,查血常规,呼吸道病原体(咽拭子),胸透。
血常规中,白细胞,红细胞,血红蛋白等都正常,淋巴细胞百分比为0.18,偏低,单核细胞百分比0.13,偏高,单核细胞绝对值0.97,偏高。
胸透未见异常。
呼吸道病原体检查:上皮细胞和支原体项目,均为“+”。
医生开药,阿奇霉素,利巴韦林,如果发热38度以上,则可服用安瑞克退热。
希望提供的帮助:想知道我这到底是什么引起的发热,如果以上的检查无法得知,那么我还需要做哪些检查?

  甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平回复:

  致病支原体中,肺炎支原体起肺炎,人型支原体,解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。

  支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,可有小流行,支原体脑炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,支原体肺炎主要通过飞沫传播,潜伏期较长,可达2~3周,支原体肺炎虽然病程较长,肺部病变较重,炎症吸收较慢,但绝大多数预后都是良好的,合并症亦少,生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病,成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染,成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宫颈,新生儿主要引起结膜炎和肺炎。

  呼吸道感染潜伏期2~3周,起病缓慢,约1/3病例无症状。以支管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现,而以肺炎最重。发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等,头痛显著。发热高低不一,可高达39℃。2~3天后出现明显的呼吸道症状,如阵发性刺激性咳嗽,咳少量粘痰或粘液脓性痰,有时痰中带血。发热可持续2~3周。热度恢复正常后尚可遗有咳嗽,伴胸骨下疼痛,但无胸痛。

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