腺样体肥大是怎么回事？

发布时间：2016-01-16 来源：中华康网

　　上海中医药大学附属曙光医院耳鼻喉科张治军上海曙光医院东院耳鼻喉科张治军

　　腺样体是位于鼻腔后方鼻咽顶部一团淋巴组织，形象半个剥皮的桔子，也叫咽扁桃体或增殖体。和扁桃体一样，由于人体免疫的需要，腺样体出生后渐长，6-7岁时最大，10岁后逐渐萎缩。因此，儿童期的扁桃体、腺样体肥大是一种普遍存在的生理现象。

　　如果腺样体肥大超过了生理限度造成上气道狭窄，出现呼吸道阻塞的症状时，就会有鼻塞、鼻塞性鼻音、夜间打鼾（呼噜声）、张口呼吸和睡眠不安等症状，严重时可伴呼吸暂停（憋气），睡眠质量因此显著下降。憋气的结果是造成全身机体缺氧，大脑缺氧孩子白天会昏昏欲睡、精神欠佳、记忆力减退、学习成绩下降。长期鼻堵、张口呼吸可影响颌面颅骨发育，表现为上唇上翘，牙列不齐，上切牙突出，上腭高拱，眼距增宽，表情呆滞等所谓的“腺样体面容”。除此之外，心、肺也受影响，严重者可引起肺心病和心力衰竭。另外，由于腺样体所在的鼻咽侧壁，有通向中耳的咽鼓管，异常肥大的腺样体可压迫咽鼓管出口，而导致中耳炎，造成听力下降。

　　聪明的读者也许看明白了，腺样体肥大并不一定是病，关键看肥大之后有没有阻塞气道和压迫咽鼓管。病态的腺样体怎么来判断呢？家长需要细心观察孩子的症状表现（打鼾、憋气、嗜睡、记忆力减退、听力下降等），医生需要检查腺样体的实际大小以及占据气道的百分比。鼻内镜检查操作简便，可直观腺样体，有无咽鼓管压迫和气道阻塞能一目了然，不失为查看腺样体的首选工具。

　　实际上，腺样体肥大需要手术治疗的绝非多数，相当一部分孩子通过适当的中医药调理可获良效。

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