1、小儿中耳炎多见吗？

   小儿中耳炎是非常常见的，有时宝宝半夜耳痛，很有可能就是中耳炎引起的。重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科张峰

2、小儿容易发生哪种中耳炎？

   有急性中耳炎、急性化脓性中耳炎、大疱性鼓膜炎、分泌性中耳炎、粘连性中耳炎等。

3、哪些原因会导致小儿中耳炎？

   上呼吸道感染、鼻窦炎、腺样体肥大、耳部进水、咽鼓管通气功能障碍等都可以引起中耳炎。

4、婴幼儿喂奶不当会导致中耳炎吗？

   有时婴幼儿喂奶不当，呛奶也可能引起中耳炎。

5、哪些原因会造成小儿咽鼓管通气功能障碍？

  腺样体肥大、慢性鼻窦炎、鼻息肉等可能引起小儿咽鼓管机械性阻塞，引起小儿咽鼓管通气功能障碍。也有先天性咽鼓管畸形，或是鼻咽部肿瘤会引起小儿咽鼓管通气功能障碍。

6、小儿中耳炎有哪些表现？

  急性中耳炎主要表现为耳痛，耳渗液，有些起病急的会引起耳部流脓。分泌性中耳炎主要表现为听力下降，耳闷胀感、耳鸣不适等。

7、不同年龄段的小儿中耳炎表现各有什么特点？

   婴幼儿主要表现为夜间哭闹不止，很大一部分门诊就诊就已经流脓；稍大点的幼儿一般是以耳痛为主要表现的，也有些是以听力下降来就诊的，还有些比较隐蔽，因为腺样体肥大手术术前检查才查出来。

8、家长如何及早发现小儿中耳炎？

   宝宝如有夜间哭闹伴有抓耳，考虑有可能是中耳炎引起，建议到耳鼻喉科门诊排除中耳炎。有些宝宝看电视声音大，建议到耳鼻喉科门诊排除中耳炎。

9、小儿中耳炎的听力会下降吗？

  反复中耳炎会引起听力下降，不过，如果治疗及时，一般都会恢复正常的。有些患儿家长没有引起重视，反复发作，引起混合性耳聋，听力就很难恢复正常了。

10、小儿中耳炎有哪些并发症？

   小儿中耳炎反复发作会引起患儿听力下降，有些甚至会形成慢性中耳炎，严重时会引起耳后骨膜下脓肿，急性脑膜炎，急性脑脓肿等颅内外并发症。

11、小儿中耳炎有哪些危害？

    小儿中耳炎儿痛时会影响小朋友的睡眠，反复中耳炎发作会影响患儿的听力。

12、小儿中耳炎会造成鼓膜损伤吗？

    急性化脓性中耳炎会引起鼓膜穿孔，但是只要及时正规治疗，鼓膜穿孔大部分可以自己愈合，如反复耳流脓会引起鼓膜穿孔不愈合。

13、小儿中耳炎要做哪些检查？

    一般需要查血常规评估全身感染情况，需要清洁耳道后查耳内镜，看清鼓膜情况。必要时需要行中耳CT了解中耳情况。

14、如何诊断小儿中耳炎？哪些检查能确诊小儿中耳炎？

    一般情况下通过患儿的症状及清洁耳道后查耳内镜，看清鼓膜情况，就可以确诊是小儿中耳炎，必要时需要做适合的听力检查，进一步明确。有时还需要行中耳CT了解中耳情况。

15、如何检查婴幼儿的鼓膜和中耳情况？

   一般情况下，婴幼儿耳道较窄，需要清洁耳道后查耳内镜，看清鼓膜和中耳情况。

16、如何判断小儿中耳炎的类别？

    在耳内镜下，看清鼓膜情况，一般可明确是哪种中耳炎，必要时需要做适合的听力检查，进一步区分明确。、

17、小儿中耳炎一经诊断，就要开始治疗吗？小儿中耳炎该怎么治疗？

   小儿中耳炎一经诊断，应尽快治疗。主要是对症处理，急性期需要局部滴滴耳液及口服抗生素治疗（足疗程、正规用），严重时需要静脉用抗生素。分泌性中耳炎需要配合喷鼻及口服排积液的药物，以及辅助鼓气，咽鼓管吹胀等治疗。

18、小儿中耳炎用药是否影响生长发育？

    小儿中耳炎用药一般不会影响儿童的生长发育。

19、小儿中耳炎用药效果如何？

    小儿中耳炎只要是正规足量用药治疗，效果一般都很好。

20、什么情况下小儿中耳炎要做手术？

    中耳炎反复不愈超过3月，影响患儿听力，听力损失严重，同时伴或不伴腺样体肥大，都可以考虑手术治疗。

21、小儿中耳炎的手术方式有哪些？小儿中耳炎如何选择手术方式？

     分泌性中耳炎可以考虑鼓膜切开术或鼓膜置管术，根据患儿的严重程度及鼓室积液的粘稠度，以及家长的接受程度，可以给家长提供不同的治疗方式。

22、什么是鼓膜置管术？（鼓膜置管术是怎么做的？）？

    鼓膜置管术是将合适的鼓室通气管置于鼓膜的前下象限或后下象限，以引流鼓室内的积液，缓解鼓室内的负压。

23.什么情况下要做鼓膜置管术？

分泌性中耳炎反复不愈超过3月以上，影响患儿听力，必要时需要行鼓膜置管术。

24、哪些情况不适合做鼓膜置管术？

    分泌性中耳炎在急性期，怀疑有颈静脉球体瘤等都不适合做鼓膜置管术

25、鼓膜置管需要保持多长时间？

     一般情况，建议保留3到6个月。对反复中耳炎不好，已经置管脱落再次置管的，可以适当延长放置时间。

26、鼓膜置管术的效果怎么样？

    鼓膜置管术的效果一般都很好，有个别患者（如咽鼓管功能障碍的患者）可能会反复置管。

27、鼓膜置管术后要用滴耳液吗？

     一般置管后都不需要滴耳。

28、鼓膜置管期间耳道进水该怎么办？

   置管后建议严禁耳道进水，如果耳道进水，立即头侧向进水侧，让水流出，并尽快到医院就诊。

29、鼓膜置管期间如何清理耳道？

    最好到正规医院清洁耳道。

30、鼓膜置管脱落怎么办？

   鼓膜置管脱落，可到耳鼻喉科评估中耳炎恢复情况，如已经完全恢复可以不用处理，如中耳炎仍没有痊愈，有可能需要再次置管。

31、小儿中耳炎为什么要切除腺样体？

    腺样体肥大可能引起小儿咽鼓管机械性阻塞，引起小儿咽鼓管通气功能障碍。

32、什么情况下要做腺样体切除术？

    中耳炎反复不愈超过3月，影响患儿听力，听力损失严重，检查鼻咽镜或鼻炎侧位片伴有腺样体肥大的，需要切除腺样体。

33、哪些情况不适合做腺样体切除术？

    没有明显的腺样体肥大或患儿太小时，不建议切除腺样体。

34、腺样体切除术的手术效果如何？

    腺样体肥大切除后可能缓解小儿咽鼓管机械性阻塞，改善小儿咽鼓管通气功能，对中耳炎恢复有促进作用。

35、腺样体切除术后症状多久能改善？

    腺样体切除术后症状缓解时间不确定，个体差异很大。

36、小儿中耳炎术后可能会有哪些并发症？

    术后置管长期未脱落会引起鼓膜穿孔。

37、小儿中耳炎术后多久复查？

    一般建议术后2周左右复查。

38、家长如何防止小儿中耳炎复发？

    家长应尽量避免患儿反复上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎的反复发作。

39、家长应如何清理小儿耳道？

     需要清理耳道，最好去医院。

40、小儿中耳炎术后能掏耳朵吗？

    一般不要去掏耳朵。

41、除吃药手术外，小儿中耳炎还能如何治疗？

   除吃药手术外，小儿中耳炎患者可以多做咀嚼运动，鼓气锻炼，如果患儿配合好，还可以辅助咽鼓管吹张治疗。

42、小儿中耳炎可能会有哪些后遗症？

    小儿中耳炎可能会引起鼓膜穿孔，听力下降等后遗症。

43、如何预防小儿中耳炎？

    一、及时医治上呼吸道感染，尽量避免患儿回吸鼻涕，增强患儿抵抗力。二、家长要足够重视，不能以为耳朵不痛就好了，给孩子留下一个病根。三、一定要足量用药，有些家长认为，抗生素用多了不好，只用1-2天，孩子没有耳痛就停药，熟不知这样就给自己宝宝留下一个健康隐患，稍有不适就会耳痛，甚至会影响宝宝的听力。

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