常见不良反应:除过敏反应(如皮疹、呼吸困难、面部水肿)外,尚可累及消化系统(如肝脏损害、急性胰腺炎)、血液系统(如凝血功能障碍、低白蛋白血症等)、内分泌系统(如高血糖)。
注意事项:
1.门冬酰胺酶为外源性蛋白质,具有抗原性,反复注射者易发生过敏反应,因此患者应在院用药,以便观察病情及时施治。北京大学人民医院儿科吴B
2.用药期间请遵医嘱口服抗过敏药物及保肝药物。
3.严格控制患儿饮食,避免暴饮暴食:
(1)严格控制期,在用药前3天、用药中及停药后的2周内为严格控制期,此期应选择清淡易消化的低脂低糖食物;
(2)饮食质量过渡期,为停药后第2周~ 4周,此期逐渐过渡到普通饮食。
4.减少患儿的感官刺激:家长应积极配合饮食管理,尽量避免让患儿接触到高脂高糖饮食的诱惑。
5.患儿出现腹痛,请及时就诊。
6.监测尿糖:尽量做到每天空腹及餐后两小时监测。
7.用药后定期化验血常规、凝血分析和生化13(肝肾功能和淀粉酶),一般至少监测到培门冬用完后二周,儿科门诊随诊。凝血分析检查里如果纤维蛋白原小于100,要给予补充凝血因子,如输注纤维蛋白原或血浆。
8.注意预防感染,避免生冷、不洁净食物,避免着凉。
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