我们如何认识儿童白血病

    发布时间:2015-10-21   来源:中华康网   

      白血病是骨髓中一系造血细胞出现克隆性扩增而不受控制地增生,破坏正常造血系统,并由血液输送到各器官和组织,引起各种症状,如发热、贫血、出血和肝脾肿大等。安徽医科大学第二附属医院儿科王宁玲

  白血病的病因和发病机制尚未完全清楚。有研究表明,白血病的形成是多重性打击产生,患者的基因改变与外来因素的影响如病毒、辐射等,对骨髓细胞造成破坏,从而产生一异常的克隆,细胞不能分化、成熟,而呈现不受控制地生长

  关于儿童白血病我们至少要认识到以下3点:

  1、儿童白血病并非一类不治之症

  2、儿童白血病并非都需要行造血干细胞移植

     3、联合化疗是治疗儿童白血病最主要的手段

  危险度分层指导下的分级治疗是儿童白血病现代化疗的精髓,可以提高长期生存率、降低近期和远期毒副作用,改善远期生活质量。

  目前最新的治疗观点是(以急性淋巴细胞白血病为例),根据骨髓的MICM分型(即骨髓细胞学、免疫分型、染色体和FISH技术、融合基因)以及临床危险因素(如年龄、初诊时白细胞数等)、微量残留白血病等,可以将儿童急性淋巴细胞白血病分为低危型、中危型和高危型。治疗的方法是多药联合、早期连续化疗、髓外白血病防治和规范的随访和管理,仅仅只有极少数高危型白血病患者需要采取造血干细胞移植。

  儿童白血病治疗的预后主要取决于:

  1、诊断的准确性―分层诊断

  2、治疗的合理性―分级治疗

  3、克服合并症的能力,主要指的是所就诊医院儿童血液科技术实力

     4、患儿及家庭对医疗措施的依从性(取决于家庭的经济文化背景和医疗措施的可依从性)

  因此对于罹患白血病的儿童和家长一定要勇敢、坚强和坚持,作为白血病患儿的医生必须不断进取,努力提高治疗技术水平,同时还要规范管理和随访病人,方可获得疗效,任何一个环节的疏忽或粗心都可造成不可挽回的后果。

  

  

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认识儿童白血病 
白血病是骨髓中一系造血细胞出现克隆性扩增而不受控制地增生,破坏正常造血系统,并由血液输送到各器官和组织,引起各种症状,如发热、贫血、出血和肝脾肿大等。白血病的病...
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