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感染性心内膜炎为何会复发

    发布时间：2016-05-06   来源：中华康网   

　　据统计目前感染性心内膜炎的患病率为20/10万，1996年报道上海地区心脏住院病人的比例，感染性心内膜炎由20世纪40～50年代的0.02％至80年代的0.49％，有增高趋势。1944年前平均患病年龄为30岁，老年人极少。自1944年抗生素问世以后至1965年平均患病年龄上升为44岁，60岁以上老年人占30％，1965～1983年则平均患病年龄达55～57岁，老年人则占65％。

　　近些年来感染性心内膜炎在老年人的发病率有增多的趋势，这可能与诊断技术及治疗措施的进步和人口的老龄化有关。男性的患病比例高于女性，60岁以上者男性与女性的比例可高达5∶1。感染性心内膜炎的死亡率可达5％～40％，而老年人可高达40％～70％，此可能与本病在老年人发病多隐匿、临床表现常不典型、非至晚期不易诊断有关。

　　心内膜炎（infective endocarditis）也称之为感染性心内膜炎，是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓（疣赘物）中含有病原微生物。本病的治愈率较高，但瘢痕形成极易造成严重的瓣膜变形和腱索增粗缩短，导致瓣口狭窄和（或）关闭不全（慢性心瓣膜病）。少数病例可由于瓣膜穿孔或腱索断离而导致致命性急性瓣膜功能不全。

　　感染性心内膜炎复发一般为指抗菌素疗治竣事后六个月内出现再传染现象，复发率5-8％。可能因为深藏在赘生物内的细菌不易杀尽、抗菌素疗治疗程不敷长或抗菌术疗治不敷充实。

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