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小病未注意，酿成大灾难

发布时间：2015-11-02 来源：中华康网

今年23岁的豫东小伙吴某这回总算闯过了一道鬼门关。提起这次的患病经历，吴某和他的父母至今心有余悸。吴某从小就知道患有先天性心脏病，医生建议他尽早手术，可由于自觉症状不严重始终没放在心上。一个月前他开始发烧，感到心慌气短，并且越来越重，体重迅速下降，全身乏力。到医院一检查发现他严重贫血，更严重的是，在原来心脏病的基础上并发了感染性心内膜炎。心脏彩超发现除了原来的室间隔缺损外，他的四个心脏瓣膜均被细菌破坏形成了赘生物。医生形象地比喻为细菌在他的心脏里“做窝”了。这么严重的感染令河南省胸科医院见多识广的心外科专家们也大吃一惊。医生告诉他的家人，只有抓紧时间手术才有可能挽救他。否则，严重的心功能衰竭、感染赘生物脱落导致脑栓塞、肺栓塞均可能随时夺走他的生命。经过严格的术前准备，2008年11月17日，河南省胸科医院的心外科医生为吴某进行了手术。虽然有充分的思想准备，但打开心脏后的发现仍令在场的医生们感到震惊：除原有的室间隔缺损外，主动脉右冠窦呈瘤样突出破入右心室，窦瘤表面、二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣均形成疣状、团簇状或蕈伞状赘生物，呈灰白色，像豆腐渣一样易碎。除三尖瓣赘生物局限于一个瓣叶外，其余三个瓣膜结构均严重损害，无修复可能。在彻底清除感染病灶后，医生们为其进行了室间隔缺损修补、主动脉窦瘤破裂修补、二尖瓣置换、主动脉瓣置换、肺动脉瓣置换及三尖瓣修复术。手术历时7个小时，术后恢复顺利。目前吴某体温正常，精神状态及心脏功能恢复良好，可望近期出院，但仍需终生服用抗凝药物以维持人造瓣膜的正常功能。河南省胸科医院心外科何发明

据专家介绍：心脏内部共有四个瓣膜，是引导正常血液单向流动的阀门。我们平常听说的风湿性心脏病往往只破坏一个或两个瓣膜，极少有四个心脏瓣膜同被严重破坏，特别是肺动脉瓣需要换瓣的机会最少。这种情况往往只发生于感染性心内膜炎病例。原有先天性心脏病、心脏瓣膜病、静脉吸毒者是感染性心内膜炎的发病基础。通过这个病例，专家们再次提醒：患有各种心脏病的病人一定要听从专科医生的建议尽快治疗。特别是一些常见的先天性心脏病，早期手术可获得彻底治愈，而延误治疗则可能导致感染性心内膜炎等危及生命的严重并发症，也可能由于重度肺动脉高压而失去手术机会。

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