引发心内膜炎的因素及并发症

    发布时间:2016-03-14   来源:中华康网   

  引起心内膜炎的因素有哪些呢?很多患者对此并不是太了解,了解了病因之后有助于帮助大家在日常生活中做好预防,只有通过预防才能够减少病情的发生,接下来让我们一起来听听专家是怎么介绍的吧?下面资料介绍的是心内膜炎的,形成病因以及并发症。

  引起心内膜感染的因素有:

  ① 病原体侵入血流,引起菌血症、败血症或脓毒血症,并侵袭心内膜;

  ② 心瓣膜异常,有利于病原微生物的寄居繁殖;

  ③ 防御机制的抑制,例如肿瘤患者使用细胞毒性药物和器官移植患者用免疫抑制剂时。病因包括各种细菌、真菌及贝纳特考克斯体(coxiella burnettii)等。临床经过与病原微生物有关,传统分为急性和亚急性两类,其临床经过及病理变化均有所不同。

  急性感染性心内膜炎(acute infective endocarditis)时由于被累心内膜常有溃疡形成,故又称为溃疡性心内膜炎(ulcerative endocarditis)。此类心内膜炎起病急剧,多由毒力较强的化脓菌引起(急性细菌性心内膜炎,acute bacterial endocarditis),其中大多为金黄色葡萄球菌,其次为化脓链球菌。通常病原菌先在机体某局部引起化脓性炎症(如化脓性骨髓炎、痈、产褥热等),当机体抵抗力降低时(如肿瘤、心脏手术、免疫抑制等)病原菌则侵入血流,引起败血症并侵犯心内膜。此型心内膜炎多发生在本来正常的心内膜上,多单独侵犯主动脉瓣,或侵犯二尖瓣 。

  本病可有以下的一些并发症:

  1、心脏:

  (1) 充血性心力衰竭是最常见的并发症;瓣膜穿孔及腱索断裂导致急性心力衰竭;

  (2) 心肌脓肿常见于急性可以引起传导阻滞;

  (3) 急性心肌梗死大多由冠状动脉栓塞所致以主动脉瓣感染者多见;

  (4) 化脓性心包炎;

  (5) 心肌炎。

  2、细菌性动脉瘤:多见于亚急性者受累动脉依次为近端主动脉脑内脏和四肢。

  3、转移性脓肿:急性IE多见亚急性者少见常发生于肝脾骨骼和神经系统。

  4、神经系统:

  (1) 脑栓塞占半数大脑中动脉及其分支最易受累及;

  (2) 脑细菌性动脉瘤除非破裂出血多无症状;

  (3) 脑出血由于脑栓塞或细菌性动脉瘤破裂引起;

  (4) 中毒性脑病可有脑膜刺激征;

  (5) 脑脓肿;

  (6) 化脓性脑膜炎不常见后三者主要见于急性IE特别是金黄色葡萄球菌性心内膜炎。

  关于心膜炎的形成病因以及并发症,上述文章已经作出了具体的讲解,相信能给大家带来一定的参考作用,一旦患有心内膜炎就要及时的采取治疗措施,千万不要由于自己的大意,而导致疾病恶化到时候就会很难治愈了,所以为了早日的恢复健康大家务必要重视早期的治疗。

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