心内膜炎病因有几方面因素

    发布时间:2016-05-06   来源:中华康网   

  心内膜炎病因是什么?这是治疗之前,患者应该了解的,大家都知道,心内膜炎的发生会带来巨大的身体伤害,必须要及早发现及早治疗才能够取得好的效果,这里就给大家详细介绍一下心内膜炎病因,看看哪些因素会导致心内膜炎的发生。

  心内膜炎病因

  1.病原体侵入血流,引起菌血症、败血症或脓毒血症,并侵袭心内膜。

  2.心瓣膜异常,有利于病原微生物的寄居繁殖。

  3.防御机制的抑制,例如肿瘤患者使用细胞毒性药物和器官移植患者用免疫抑制剂时。病因包括各种细菌、真菌及贝纳特考克斯体(coxiella burnettii)等。临床经过与病原微生物有关,传统分为急性和亚急性两类,其临床经过及病理变化均有所不同。

  急性感染性心内膜炎(acute infective endocarditis)时由于被累心内膜常有溃疡形成,故又称为溃疡性心内膜炎(ulcerative endocarditis)。此类心内膜炎起病急剧,多由毒力较强的化脓菌引起(急性细菌性心内膜炎,acute bacterial endocarditis),其中大多为金黄色葡萄球菌,其次为化脓链球菌。通常病原菌先在机体某局部引起化脓性炎症(如化脓性骨髓炎、痈、产褥热等),当机体抵抗力降低时(如肿瘤、心脏手术、免疫抑制等)病原菌则侵入血流,引起败血症并侵犯心内膜。此型心内膜炎多发生在本来正常的心内膜上,多单独侵犯主动脉瓣,或侵犯二尖瓣 。

  感染性心内膜炎可由细菌、霉菌、立克次氏体及病毒致病。临床主要可见三大类症状,即全身感染症状、心脏症状、栓塞及血管症状。那么患本病的小儿是否会表现出发热呢?感染性心内膜炎不仅可以见到发热,而且还以发热为最多见、最重要的全身症状。

  年幼儿,尤其是2岁以下的小儿往往以发热等感染中毒症状为主要临床表现,甚至于掩盖了心内膜炎的症状。除发热外,患儿常伴有肺炎、肠炎、脓胸、皮肤感染、骨髓炎等。其心脏表现主要为心脏听诊杂音性质改变和产生新的杂音。其他症状则因栓塞累及脏器不同而见胸痛、咯血、头痛、偏瘫等。

  本病的另一显着特点是,患本病的小儿绝大多数均有原发心脏病,其中以先天性心脏病最为多见,本病极少发生在正常心脏。所以临床上若遇有患儿原来存在心脏病,又见1周以上不明原因的发热,应高度警惕本病。此时应尽早、反复采取血培养标本,以明确诊断。

  本病的发热是由感染所引发,所以若要有效的控制体温,必须首先控制感染。这也是本病的治疗关键所在。通常治疗本病主张及早大量给予抗生素,且应选择杀菌力强者联合用药,此外应加强护理,注意休息,注意饮食营养,必要时予输血等治疗。

  如上几方面是专家对心内膜炎病因做出的分析和介绍,要求大家要非常的关注,因为只有正确的了解疾病病因才能够帮助大家找到针对性的治疗方案,正确的治疗疾病,才能够降低疾病危害的发生,从而最大限度的保证大家的安全和健康。

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