肠胃炎的表现形式和病理改变有哪些

    发布时间:2016-02-28   来源:中华康网   

  生活中好多人都有过经常胃痛或者胃不舒服的表现,长期这样下去,而不进行有效的治疗,会发展成肠胃炎的,这是治疗时就会比较麻烦的,那么肠胃炎的各种表现形式及病理改变都有什么呢?

  (1)浅表性肠胃炎:病变局限在黏膜的上1/3,即在腺窝层而不影响腺管部分,因炎症的影响上皮层变性坏死,重者剥脱形成糜烂甚至出血。核分裂象明显增多,上皮增厚。在腺窝固有层有多数细胞浸润,白细胞游走,腺窝内有各种管型。此外还可见充血或出血,颈部细胞坏死,腺窝层细胞剥脱形成糜烂。偶尔可见囊性变。

  (2)萎缩性肠胃炎:炎症变化与浅表肠胃炎相似,惟范围扩大可波及黏膜全层;另外主要的病变是腺体数目减少甚至消失。Whitehead将萎缩性肠胃炎分为3度:

  ①只1~2组腺管消失者为轻度。

  ②全部消失或仅留1~2组腺管者为重度。

  ③介于两者间者为中度(国内分级见胃黏膜活检)。

  浆细胞浸润主要在上层,淋巴细胞及滤泡主要在下层。多数浆细胞属于IgG类,在严重病例特别合并恶性贫血者,可见带IgG的浆细胞。Russel体也常见(由浆细胞发展成的嗜酸小体),其中含糖蛋白说明浆细胞功能障碍。

  有时腺萎缩不明显但细胞浸润波及黏膜全层。有人称之为间质性肠胃炎。腺管萎缩后空隙被单核细胞充填。用网织纤维染色常可见结缔组织塌陷,用这种方法容易确定腺体萎缩。腺体消失部分被分泌黏膜的假幽门腺所代替。

  肠上皮化生在萎缩性肠胃炎时很常见,轻者只见少量的杯细胞,重者可见大量典型的肠绒毛上皮。此外尚可见帕内特细胞及嗜银细胞。腺窝增生屈曲延长。黏膜肌正常或增厚。黏膜全层变薄。

  萎缩的变化可以很广泛,可以表现为全胃萎缩,即胃萎缩,也可以局限于一部,又称局灶性萎缩。此外尚可见脂肪细胞堆积。

  看了上面介绍肠胃炎的各种表现和类型,大家现在知道了肠胃炎的各种表现形式及病理改变,所以为了我们的健康,要做到早发现早治疗,及时到医院进行检查治疗。

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