了解主动脉瓣狭窄的预防

    发布时间:2016-05-17   来源:中华康网   

  主动脉瓣狭窄疾病的发生有可能会引发患者出现心绞痛心力衰竭,总之这样的疾病发生之后,对于健康危害性事很严重的,所以专家建议人们应该去了解主动脉瓣狭窄疾病的预防措施,做好积极的预防工作,争取能够远离这个疾病。

  1、一级预防:指防止风湿热的初次发作。关键是早期诊断和治疗甲链性扁桃体炎。凡发热、咽痛或不适,头痛、腹痛、咽充血和腭扁桃体有分泌物者都应在治疗前作咽拭子培养,确定有无甲链生长。如为阳性,应立即开始抗生素治疗(表6)。

  2、二级预防(风湿热复发的预防):对有明确风湿热病史或现有风心病者都需要连续的抗生素治疗,预防风湿热的复发。

  (1)预防期限:

  取决于复发危险性大小,一般来说,经常发生上呼吸道感染者,居住拥挤、医疗条件差者以及多次发作史者,复发的危险性高,预防用药时间宜长,反之,可适当缩短。已经有过风湿性心脏炎的病人心脏炎复发的危险性相对较高,应接受长期抗生素预防直至成年或终身预防。相反,没有患过风湿性心脏炎的病人复发时心脏受累的危险性低,抗生素预防几年后便可停止。一般情况下,预防应持续至病人到二十几岁或末次风湿热后至少5年。

  (2)预防方案:

  ①肌注苄星青霉素G:常用方案是长效青霉素制剂苄星青霉素G 120万U、肌内注射,每4周1次。在急性RF高发国家和地区,以及高危病人,最好每3周肌注1次。

  ②口服抗生素:RF复发危险性较低的患者,例如已到青春期末或青年期或至少5年没有风湿热复发者,可改为口服抗生素预防,按下面推荐的剂量服药:

  A.磺胺嘧啶:副作用轻而少见,偶可致白细胞减少,宜每2周查1次血细胞计数。妊娠晚期患者禁用,因为磺胺嘧啶可透过胎盘屏障,与胎儿体内的胆红素竞争白蛋白结合位点。

  B.青霉素V:过敏反应与肌注青霉素相同,用前宜作青霉素皮肤试验。

  关于主动脉瓣狭窄疾病的预防措施人们在阅读完文章内容的介绍之后应该有了了解,了解了这些预防措施,希望能够引起人们的重视,每个人都是有患主动脉瓣狭窄疾病可能性的,所以我们每个人都应该重视做好积极的预防。

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