万物复苏----慎防春季皮肤病卷土重来

　　协和医院皮肤科   冯爱平

　　一. 春暖花开，春季皮炎高发:武汉协和医院皮肤性病科冯爱平

　　春季万物复苏,春暖花开.很多人喜欢外出旅游.由于气温较低,皮肤比较干燥,保护层不致密，容易对外来物质如花粉,尘螨等物质过敏,引发皮肤瘙痒,起疹,脱屑,表现更多的是以四肢因摩擦出疹较多的春季皮炎或者面部的过敏或刺激性皮炎，表现为面部发红，脱皮，起小的红疹子，有些瘙痒或干燥不适。

　　为了应对这种情况，最好用些单一保湿的霜来防止四肢和面部的皮肤干燥。发疹后应及时去医院就诊，不要自己滥涂皮炎平等激素软膏。不然，在面部很容易引发激素依赖性皮炎。

　　二．踏青慎防虫咬皮炎和丘疹性荨麻疹

　　由于天气转暖, 许多昆虫开始活跃起来, 当人接触带有螨虫的灰尘, 毛绒玩具, 或外界的草地等后,那里的跳蚤、臭虫、螨、蚊、或其他昆虫叮咬皮肤，将其唾液注入反应而致病。此外, 接触动物身上的皮毛和皮屑, 由于其本身是很强的过敏原, 而且常带有螨虫,被其叮咬后, 皮肤就会产生过敏, 出现虫咬皮炎, 丘疹性寻麻疹等. 因痒而不断搔抓, 丘疹性寻麻疹会反复不愈，渐渐加重，变成痒疹或结节性痒疹等。而且，皮肤抓破后易继发感染, 严重者还会引起严重的感染或造成肾损害。

　　避免这类情况的发生，最重要的是清除住处的灰尘, 保持室内空气流通, 有充分的通风和采光，因为螨虫怕光，太阳曝晒能杀死螨虫。对于室内放置的地毯、沉重的窗帘等，要特别小心接触, 特别是应避免皮肤的直接接触。可在床铺、墙角、家具等处喷洒杀虫药. 在室外, 不要轻易把肌肤裸露在花草中,特别是年轻的女性和小孩。对于家中的宠物要经常洗澡，定期去宠物诊所消毒, 要勤洗勤晒衣物、被单、枕头、被子、毛绒玩具，并要定期清洗空调的吸尘网等。

　　当发生叮咬后, 应尽量避免搔抓；避免接触丝、毛、纤维，等织品衣物，地毯等, 不要吃蛋、虾、蟹等食物。及时在医生指导下服用抗过敏药如开瑞坦糖浆、扑尔敏等，局部可搽炉甘石洗剂或艾落松霜等。

　　三．春季切莫贪杯，肠胃不和易患荨麻疹（狗风疙瘩）：

　　春季，气温变化较大，容易感冒，肠胃功能不佳，黏膜水肿，消化不良，这时候人食用鱼、虾等高蛋白饮食后，由于大分子物质的吸收，很容易发生过敏，皮肤上会起大小不等的红疙瘩，痒得很厉害。这种病叫荨麻疹，民间也叫狗风疙瘩。严重者因血管内的液体很多跑到皮下，会出现喉头黏膜水肿，阻塞呼吸道，病人会有呼吸困难或血压下降，出现休克等症状。这是十分危险的。

　　一旦出疹，要及时到医院排查是感染或食物等因素引起，可查血常规，并及时做过敏原检查，在用药的同时，应避免高蛋白饮食和民间所说的发物的食入，尽量简单饮食。此病不可拖，否则很容易拖成慢性荨麻疹。

　　四．春风有度，病毒无情，提防风疹和麻疹卷土重来

　　由于春季气温反常，早晚温差较大，人很容易感冒，特别是年轻人喜欢熬夜，却不知有一双眼睛一直盯着你，稍有不慎，抵抗力下降，风疹或麻疹病毒就乘虚而入，引起皮肤出疹，从耳后到全身先后布满红疹子，病人会有畏光，流泪等卡他症状，还会有干咳等，耳后淋巴结肿大等。外周血白细胞下降。这是风疹病毒或麻疹病毒在作怪，引起的毒素反应。后者还会有高热和剧烈的金属样咳嗽，口腔内有一种特异的白斑。

　　另外，疱疹病毒也藏在局部神经节处捣乱，引起身体的某个部位出现疼痛，渐渐有一片片水疱或血疱出现，我们叫带状疱疹。其次，当身体较的时候，呼吸道或肠道病毒也会落井下石，同样有进犯，不可不防。

　　如身体出现不适，有不明原因红疹子出现，要及时上医院明确可能是什么问题，这时不要自己买药外用，以免耽误病情，引发内脏器官的损害。对突发的某个部位的局部疼痛，且渐渐加重，应警惕有无带状疱疹的可能。春季更应有充足的睡眠和合理的饮食习惯，否则，你将成为病毒的爱慕者或攻击对象。

　　五．留住青春的尾巴，当心化妆品皮炎加重

　　春季面部皮肤仍很干燥，很多准资深美女或靓丽少女喜欢用化妆品或上美容店做面模等。因化妆品中一般含有香料、颜料等物质，有的人对这些物质产生过敏现象。有的化妆品含有重金属汞、铅、铝、铬等，长期使用可以引起皮肤色素沉着。还有的化妆品中加入了各种营养物质，如蛋白质、维生素、人参等，放置时间过久容易变质，因而对皮肤有刺激作用。另外，市场上还有些不合格的劣质化妆品，对皮肤的刺激更大。有些人使用以后，在面部发生红斑、肿胀、瘙痒，甚至流水等现象，时间长久后还有色素沉着，这就是由化妆品引起的刺激性接触性皮炎或过敏性皮炎。

　　还有一类是用了化妆品或激素软膏就好，不用脸上就发红，起红色小疹或有毛细血管扩张，遇热加重，这就是激素依赖性皮炎，在春季会加重。

　　这类病人要正确认识合理美容与护理的关系，不要片面依赖美容或化妆品来保养皮肤，要综合自身素质和心理，饮食等环节来美肤。更要了解你需要什么，会不会对面部有刺激或危害。最好的办法是学习了解化妆品知识，用之前做化妆品过敏原检测，出现问题后应及时找医生查明可能是什么原因，积极有效治疗。对激素依赖性皮炎不要性急，现在有很多方法可以治疗。

　　五．春眠不觉晓，处处毛囊虫病骚扰

　　春季，枯木发芽的时候，经历了冬眠的毛囊虫（螨虫）开始苏醒。而产油的面部皮脂腺也开足了马力产油，醒来的毛囊虫看到这么好的油脂奶酪那肯放过，吃饱了后便随地拉一些废物，而这些废物对面部的皮肤很有刺激或过敏，产生红丘疹或脓疱，病人会有痒的感觉，久而久之还会有毛细血管扩长或皮肤增厚。这就是毛囊虫皮炎。

　　这种病需做毛囊虫检查，确诊后要抗过敏治疗，给予灭滴灵等杀虫药。患者要少吃油腻饮食或甜食。

　　六．冬去冻疮好，莫忘红斑狼疮春天闹

　　冬末春初，气温寒冷，一些年轻女性面部，耳部或手足部因血液循环不佳，很容易出现暗红斑，水肿起疱，有时破溃坏死，形成溃疡或结痂，这是冻疮的表现，如伴有关节疼痛，或手足有皮下出血斑等，或伴有口腔溃疡或脱发要警惕是否是红斑狼疮。特别是天气暖和后，冻疮皮损改善不太明显，一定要到医院接受检查排除冻疮的可能。

　　因红斑狼疮在感冒后容易诱发加重，春季是这种病的高发期，应注意保暖，防止光照, 预防感冒，不要随便减激素，避免疲劳等。这种病很多人以为是不治之症.其实不然,只要及时积极治疗和合理保养,是完全可以康复的.最重要的是不能拖或延误治疗。

　　七．冰雪消融，后遗症残留-----火激红斑增多

　　2008年的春初，一场罕见的冰雪让人们感受了春天的严寒，在全国万众一心的努力下，冰雪消融，大地回春。可冰雪后遗症出现了，因寒冷时间较长，许多人用电火炉或暖器片，热水袋取暖，因接触高温的时间较长，许多人特别是女性在大腿内侧，小腿和手掌等处出现了网状红斑，呈暗红色或偏淡褐色，有些不适或轻微的疼痛，一些人以为是血液病，或血管炎或红斑狼疮而到处就诊，十分恐惧。其实不然，这是因为烤火或取暖引起的火激红斑。

　　以后，在较冷的天气，切不要把火炉离自己的身体太近，更不要长时间把水袋等暖气设备夹在大腿内侧，以防火激红斑再次出现，久之会使局部皮肤干燥，出现色沉等。火激红斑发生后也不必担心，可外搽点护肤霜或维生素E霜，红斑会慢慢变淡或消退。