读者案例重庆西南医院皮肤科杨希川

　　      近日多名读者都在反映一种类似的皮肤现象：每到夏季，特别是连续大雨后又几天连续的晴天高温时，皮肤会觉得痒，轻轻一抓会有非常明显的红印，严重时还会渗出黄水。手指和脚趾缝里会起疹子，又痒又疼。

　　专家解读

　　“癣”因真菌感染引发  夏季高发

　　      第三军医大学西南医院皮肤科副主任杨希川告诉记者，皮肤上出现症状的致病原因是相当复杂的。上述案例因为多发在湿热的夏季，又容易在手指和脚趾缝出现，最常见的情况是由“癣”引起的。

　　  “癣”，医学上称为“皮肤癣菌病”，由真菌感染引起，可发于全身，常按发病部位命名，如脚癣、手足癣、股癣、体癣等。杨希川表示，夏季天气炎热，易出汗，再加上一些地区气候潮湿，给真菌提供了良好的生存空间，因此皮肤癣发病率很高。同时，皮肤癣和湿疹、疥疮的某些症状类似，又很难自愈，因此皮肤出现状况要到医院做真菌检验，判断其是因真菌感染还是因过敏等原因引起，以确保及时对症用药。 

　　真菌顽固易传染 治疗要彻底

　　      各部位皮肤癣的表现类型不尽相同，杨希川介绍，发病率最高的脚癣主要有浸渍糜烂性、水疱型、鳞屑角化型；其次是甲癣，主要表现为指（趾）甲板增厚、光泽消失、变色、变形或甲板破坏；而同样较为常见的股癣和体癣则容易出现红斑、丘疹、水疱等皮肤损害，进而脱屑成环状。皮肤癣既影响美观更影响健康，所以一定要尽早治疗。

　　      杨希川提醒，治疗皮肤癣一定要彻底，因为真菌的生命力非常顽强，几次用药后症状会有所缓解，但真菌并未完全杀死，很多时候，由于某一部位还有真菌存留，很容易感染至其他部位。因此除了甲癣用药时间更长之外其余部位的皮肤癣中，脚癣至少需坚持4~6周左右持续用药，体癣、手癣和股癣至少需要坚持2~4周左右持续用药，不要见好就收。更需要关注的是，像脚癣这样的顽固皮肤病还可以成为其他疾病的根源，最常见的是诱发丹毒和蜂窝组织炎，患者可出现诸多全身症状，如发烧、畏寒等。

　　      皮肤癣的治疗方面可使用一些抗真菌的药如盐酸特比萘芬、联苯苄唑、伊曲康唑等，具体治疗方式最好在医生指导下进行。

　　注意卫生是关键

　　      皮肤癣通常都是因为自身和外界真菌感染所致，接触传染是致病途径。杨希川建议，在日常生活中一定要注意保持良好的卫生习惯。毛巾、洗脚盆等私人用品都尽量分开使用，鞋子不要混穿避免感染脚癣，帽子不要公用以防感染头癣，家里养宠物的人群要留意宠物的卫生，谨防交叉感染。

　　 文：《健康人报》记者 喻舒 编辑：喻舒 美编：小渔儿

　　指导专家： 杨希川 教授 主任医师

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