慎防宠物给你幼儿留下永久的伤疤

　　                                    ------话说脓癣的由来

　　                         协和医院皮肤科   冯爱平武汉协和医院皮肤性病科冯爱平

　　我曾写过一篇文章，题目是“十年顽疾一朝除，英俊少年破壳出”。讲的是一位来自麻城农村的13岁男孩，因接触动物传染上头癣，治疗不得要领，弥漫全身，历经十年的求治，多方求医，在某医院用拖拉机拖中药回去吃和外洗，也未见好。在几乎失望的情况下，一个偶然的情况下，我接诊了这个病人，经检查有多种真菌感染，很特别。我给他用了一个月的抗真菌治疗后完全康复。没想现在这样的事情在武汉等城市频繁发生，许多小女孩因此不再有秀丽的头发，留下的疤痕难已复原，实在令人惋惜。

　　记得不久前，有位六岁的小女孩在父母的陪同下来就诊，头上布满了一小块的脓疱和痂皮，中间还有溃烂，一头秀发不成样子，还发着烧。我责怪他们为什么才带小孩来看病，他们也一脸的无奈说：“在附近医院看了，以为是一般的细菌感染，打了抗生素不见效，脓包越长越多，还发起了烧，没办法才来这里。”

　　我告诉他们这是脓癣，问他们这小孩接触动物没有，他们说：“几个月前给她买了个小白兔，看小白兔挺可爱的，她每天放学回来抱着玩。大概在两个月前她头上有些瘙痒，起皮屑。我们也未在意，以为是头皮屑，搽了点药好些，没想到后来会变成这样。”

　　看着他们焦急的样子，我没有多说，只告诉他们这头癣很可能是从小白兔身上来的，我们要收她住院，要做真菌和细菌培养检查。治好后这小孩可能头上到处都是疤痕，不长头发的。

　　小孩住院后，被要求剃掉残存的头发，在抗生素和小剂量皮质类固激素抗感染和消炎的基础上，给予特比奈芬每天半片（0.125）口服，头上外搽抗真菌的药膏，很快烧退了，炎症控制了。半个月后真菌培养结果提示是石膏样毛癣菌感染。我们嘱咐他们带药回家治疗共两个月，每个月复查一次；把小白兔处理掉，家里要全面彻底消毒，对残存的头发和物品要焚烧掉。否则会再感染。

　　三个月后，小孩的头癣治愈了，可头上不再是满头秀发，而是布满了几十个分币大小的永久疤痕。看着漂亮女孩睁着一双大眼睛无助地看着我，我的感受就像花了数年让黄山披绿的植树老汉，一觉醒来，满山植被被砍得精光而心痛不已。可荒山可以再绿，头发不可再生呐。

　　最近，像这位小女孩样遭遇的孩童不少，他们都有宠物接触史，都有着天真和爱心。喜爱动物没有错，可宠物背后的隐患他们却毫不知情。根本不知道动物身上还寄生有真菌，也会感染到人身上，特别是小孩，由于其皮肤和毛发的防御机能还未完善，易被动物身上的真菌攻击，一旦感染上就很容易引起头癣，体癣等，出现脱屑，瘙痒和脱发。由于来自动物的真菌如须癣毛癣菌，狗小孢子菌等与来自人与人传染的真菌有许多不同，这种非亲人性的动物真菌感染人类后会引起更强烈的过敏反应，加上细菌的落井下石，就产生脓包，出现像小女孩样的脓癣，不仅脱发，还有发热等中毒反应，愈合会留下疤痕。这在农村和城里养宠物的家庭比较多。

　　那么如何避免这类疾病的困扰呢？简单的说，尽量不要接触动物，包括皮毛。如实在没有办法，要做好给动物检疫和打预防针，要保持给动物清洗，打扫干净，接触的物品消毒或爆晒，或做好防护措施，如穿隔离衣或带手套等。尽量避免直接与自己的皮肤接触，特别是在春天和夏秋季。如患病后，一定要尽可能地远离或处理掉此类动物，到医院检查病原体和血清学检测，并如实把自己接触动物的情况告诉医生，必要时，还要带宠物接受检查。并尽快接受治疗， 如抗过敏和抗感染治疗等，实行光头，消毒，搽药，焚烧可疑带菌物品，足量抗真菌药等措施。另外要注意，由于真菌对紫外线不敏感，用紫外线灯照射消毒是没有效的。