二尖瓣狭窄的原因主要包括几种

    发布时间:2016-05-17   来源:中华康网   

  不知道大家在日常生活中是否听说过二尖瓣狭窄这种疾病,但是近年来这种疾病在中青年身上越来越高发,对患者的正常生活和工作都造成了影响,所以很多人都想要了解这种疾病的发病原因,以便能够对这些原因进行预防。

  二尖瓣狭窄的原因主要包括以下几种:

  1、先天性发育异常

  单纯先天性二尖瓣狭窄极为罕见,70年代初国外有关文献报告仅60例,且多半并发动脉导管未闭、主动脉瓣狭窄和主动脉缩窄等其它先天性的畸形。根据其病理类型,将其分为4型:交界融合型、吊床型、降落伞型、漏斗型。

  2、风心病

  二尖瓣狭窄有什么原因?专家指出,风心病是临床上二尖瓣狭窄最常见的病因。在我国,90%以上的二尖瓣狭窄为风湿性,且女性发病率高于男性。一般认为,发生风湿热后2~10年才会引起二尖瓣的狭窄,以往20~40岁的人多见,近年来中老年病例数有所增加。

  3、二尖瓣环及环下区钙化

  二尖瓣环及环下区钙化是老年人常见的退行性变。其尸检发现率为6.7%~10%,女性比男性多2~3倍。所谓二尖瓣钙化,是指在二尖瓣环下的前方和后方有钙质的沉着。因此,影响二尖瓣的正常开合,引起二尖瓣的狭窄和(或)关闭不全。

  4、其它

  二尖瓣狭窄也可由于左心房粘液瘤阻塞二尖瓣VI而引起;缩窄性心包炎可使左侧房室环变窄,引起外在性二尖瓣狭窄。

  内科治疗

  (1)应避免剧烈体力活动,呼吸困难者应减少体力活动,定期复查。

  (2)a积极预防及治疗风湿活动,风心病患者需预防链球菌感染与风湿热复发及感染性心内膜炎的发生,可给予长效青霉素,长期甚至终生使用。

  (3)急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用毛花苷丙降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选毛花苷丙降低心室律。右心衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗。

  (4)心房颤动:易诱发心力衰竭,可先用洋地黄制剂控制心室率,必要时可静注β-受体阻滞剂。

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