二尖瓣狭窄疾病的预防措施

    发布时间:2016-02-06   来源:中华康网   

  虽然二尖瓣狭窄这种疾病对我们的身体危害非常的大,如果患者不能及时的进行治疗,还有可能会危及到自己的生命安全,但是如果大家想要远离这种疾病的话,也可以通过一些措施来对照片进行预防,下面我们就请专家来总结一下,能够有效预防二尖瓣狭窄疾病的预防措施。

  预防二尖瓣狭窄的一级预防 指防止风湿热的初次发作。关键是早期诊断和治疗甲链性扁桃体炎。凡发热、咽痛或不适,头痛、腹痛、咽充血和扁桃体有分泌物者都应在治疗前作咽拭子培养,确定有无甲链生长。如为阳性,应立即开始抗生素治疗。

  预防二尖瓣狭窄的二级预防(风湿热复发的预防) 对有明确风湿热病史或现有风心病者都需要连续的抗生素治疗,预防风湿热的复发。

  预防的期限:

  取决于复发危险性大小,一般来说,经常发生上呼吸道感染者,居住拥挤、医疗条件差者以及多次发作史者,复发的危险性高,预防用药时间宜长,反之,可适当缩短。已经有过风湿性心脏炎的病人心脏炎复发的危险性相对较高,应接受长期抗生素预防直至成年或终身预防。相反,没有患过风湿性心脏炎的病人复发时心脏受累的危险性低,抗生素预防几年后便可停止。一般情况下,预防应持续至病人到二十几岁或末次风湿热后至少5年。

  二尖瓣狭窄的治疗方法

  (一)代偿期治疗

  适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,二尖瓣狭窄治疗方法,保护心功能;对风湿性心脏病患者应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎。

  (二)失代偿期治疗

  出现临床症状者,宜口服利尿剂并限制钠盐摄入。右心衰竭明显或出现快速心房颤动时,用洋地黄类制剂可缓解症状,控制心室率。出现持续性心房颤动一年以内者,应考虑疗法或电复律治疗。对长期心力衰竭伴心房颤动者可采用抗凝治疗,以预防血栓形成和动脉栓塞的发生。

  1、经皮穿刺二尖瓣球囊分离术

  这是一种介入性心导管治疗技术,其适应证为单纯二尖瓣狭窄。此方法能使二尖瓣口面积扩大至2.0cm2以上,明显降低二尖瓣跨瓣压力阶差和左心房压力,提高心脏指数,有效地改善临床症状。经皮穿刺二尖瓣球囊分离术不损害瓣下结构,操作熟练者,亦可避免并发症的发生;并且不必开胸,较为安全,患者损伤小,康复快,近期疗效已肯定。

  2、二尖瓣分离术有闭式和直视式两种

  闭式多采用经左心室进入使用扩张器方法,对隔膜型疗效最好。二尖瓣狭窄治疗方法,手术适应症为患者年龄不超过55岁,心功能在2~3级,近半年内无风湿活动或感染性心内膜炎,术前检查心房内无血栓,不伴有或仅有轻度二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变且左心室不大。合并妊娠而需手术者宜在孕期6月以内进行。对中度或重度二尖瓣关闭不全;疑有心房内血栓形成;瓣膜重度钙化或腱索明显融合缩短的患者,应行直视式分离术。

  3、人工瓣膜替换术指征

  二尖瓣狭窄治疗方法,心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全和(或主动脉瓣病变且左心室增大;瓣膜严重钙化以致不能分离修补;钙化粥样瘤引起狭窄者。常用机械瓣或生物瓣。机械瓣经久耐用,不致钙化或感染,但须终身抗凝治疗;伴有溃疡病或出血性疾病者忌用。生物瓣不需抗凝治疗,但可因感染性心内膜炎或数年后瓣膜钙化或机械性损伤而失效。

  专家为我们介绍了现在医学对于二尖瓣狭窄的治疗方法,如果有人发现自己患有这种疾病的话,为了能够提高自己的生命质量,患者也应该要积极的到正规医院进行治疗,但是不管选择任何一种方法,患者都要做好日常生活中的护理工作,这样才能保证自己的健康长寿。

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