认识疥疮

    发布时间:2015-09-23   来源:中华康网   

  最近在门诊发现了数例疥疮患者,皮肤瘙痒,个别的被当做皮炎湿疹来治疗,效果不是很好,最后诊断是疥疮。那么

  1 什么是疥疮呢?驻马店市中医院皮肤科隋克毅

  疥疮是由疥螨传播引起的一种皮肤病。通过密切接触传染,成人也可以通过性关系传染。

  2 疥疮都有哪些表现?

  当感染疥疮之后,首先出现的症状是皮肤刺痒,在瘙痒部位同时出现小皮疹,小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧,一般白天稍轻,夜晚加重,往往由于搔抓,遍体搔痕,甚至血迹斑斑,病人难以入睡

  初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处,如手指间、手腕部位的皮肤容易穿主寄生,继之传播到身体其他部位,如肘、腰部、腋窝、腹部及阴部等处。解放前民间流传的“疥疮像条龙,先在手上行,腰中绕三圈,腿上扎大营”。

  3 疥疮的传播途径

  直接感染:直接与携带疥虫的病人或动物接触,是疥疮传播的重要途径。一般家里或单位、宿舍有疥疮患者以后,其他人再次感染疥疮都有该途径传播,传播性极强,

  间接感染:是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染,疥疮患者发病多发生在自身免疫力降低的情况下。

  4 疥疮有哪些危害?

  1. 严重影响生活质量。由于疥疮每天晚上瘙痒难忍,严重影响休息和生活。;

  2. 传染。可在亲戚朋友中传来传去,严重影响人的正常交往;

  3. 导致疥疮恐惧症,严重影响心理健康。很多疥疮患者,在疥疮治愈数年之后,还经常怀疑自己患有疥疮,成为心理上一个挥之不去的一个阴影,严重影响工作和学习质量;

  4. 导致某些后遗症。疥疮如果得不到及时有效的治疗,往往会继发顽固的皮炎湿疹类皮肤病,

  5. 疥疮目前被列为“性传播疾病(STD)”之一,容易受到歧视,更摧残患者的自尊心!

  5 怎样诊断疥疮

  疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位,常从手指缝开始,1―2周内可广泛传至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处,偶尔侵犯其他部位,但不侵犯头部及面部。

  疥疮常为夜间阵发性剧烈瘙痒,皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节,阴茎、阴囊、小腹等处常见疥疮结节,隧道为疥疮的特异性皮损,长约0.5mm,微微隆起,稍弯曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方。

  疥疮的实验室检查:刮取患处丘疹、水疱等处的皮屑,在显微镜下发现疥虫或虫卵;如果发现隧道,可用针尖挑破直达闭端,挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点,显微镜下可发现疥虫。

  根据以上患者的临床特点便可诊断为疥疮。

  6 预防以及治疗

  1 搞好环境卫生:平时注意宿舍卫生,经常保持通风,使寝室内保持干燥洁净,

  2 疥疮患者要清洗曝晒衣服、被褥、枕头等。对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗,个人的脸盆、水桶、毛巾要独自使用,以免传染给其他人。

  3 杜绝不洁性交。

 4、家中或集体中患疥疮者要同时治疗。 发生疥疮后及时治疗,疥疮的治疗周期一般需要7~10天。 常用的外用药 有硫磺软膏 ,二味拔毒膏,能得爽洗剂,

  一般外用10%硫黄软膏(婴幼儿5%硫黄软膏) 治疗前先用热水和肥皂洗澡,然后擦药,自颈以下 先搽皮损,后及全身,每日1-2次 连续3-4日为1疗程。搽药期间,不洗澡 不更衣,以保持药效,彻底消灭皮肤和衣服上的疥螨 疗程结束后,换用清洁衣服。两周后还发现新发皮疹者 应再重复第二疗程。

   

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