脚癣的临床症状和类型

    发布时间:2015-09-04   来源:中华康网   

       脚癣也就是我们俗称的“脚气”,其也是一种皮肤病,且大多数脚癣是由真菌所引起的。在我们的生活中脚癣很常见,尤其到了夏季,患脚癣的更多。因为其具有一定的传染性,所以如果我们身边有人患有脚癣,要注意不要和患者共用等接触皮肤的生活物品。

  一、临床症状

  症状为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软,也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂,并可蔓延至脚底及脚首边缘,剧痒,抓破时常伴局部化脓、红肿、疼痛,腹股沟淋巴结肿大,甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染。由于用手抓痒,常传染至手而发生手癣。真菌在指(趾)甲上生长,则成甲癣(灰指甲)。

  二、脚癣类型

  1.水疱型:多发生在夏季,症状是趾间、足缘、足底出现米粒大小,深在性水疱,疏散或成群分布,庖壁较厚,内容清澈,不易破裂。数日后干燥脱屑,相互融合形成多房性水疱,撕去庖壁,可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,剧烈瘙痒。

  2.糜烂型:表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落,露出鲜红色糜烂面;严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及,瘙痒

  剧烈,多发于3.4.5趾缝间。常见于多汗者。 3.鳞屑角化型:症状是足底、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑,鳞屑成片状或小点状,反复脱落。冬季趾缝间皮肤发生裂隙,夏季产生水疱,有痛感。常因搔抓引起继发性感染,并发脓包疮、淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组织炎、丹毒、败血症等疾患。

  三、治疗原则

  1.趾间有糜烂、渗液者,不可以外用刺激性强的药,最好先使创面收敛干燥再用药。可以用1∶8000高锰酸钾溶液(取其粉末用温水溶解至水呈浅粉红色,颜色不要太深,浓度太高反而会腐蚀皮肤)湿敷,待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬喷剂或霜剂等。

  2.如果皮肤角化增厚严重,抗真菌药物很难渗透吸收,可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化,再用抗真菌药。皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡,使角质软化,再用抗真菌药。皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡后局部涂油膏,然后用塑料薄膜封包,外缠绷带,24-48小时后除去,然后再用抗真菌药。

  3.足部起小水疱,未破溃者,可以先用3%硼酸溶液浸泡,然后选用达克宁、联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂

  4.足癣合并细菌感染,原则上应先局部抗细菌感染。可以用呋喃西林溶液或1∶2000黄连素溶液湿敷。待感染控制后,再用抗真菌药物外涂。严重感染者,可以口服抗生素,如头孢氨苄胶囊、红霉素等。

  5.全身治疗:对于顽固的足癣,在没有禁忌证的情况下,可以给予口服药。如特比奈芬、氟康唑等。这些口服药物效果好,但应注意其可能带来的副反应,肝功能不良者忌用。

  脚癣是一种传染性较强的一种皮肤病,虽然不会造成太大的生命健康问题,但却会给患者的日常生活带来很大的困扰。一旦患有脚癣,患者脚部会有明显的瘙痒感,很是难受。平时一定要注意保持鞋子干燥,鞋子湿润机器容易导致真菌的滋生。

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