鼻内镜手术住院期间---手术前注意事项―精编版之一

发布时间：2016-01-17 来源：中华康网

　　鼻内镜手术住院期间---手术前注意事项―精编版之一 贵州省人民医院耳鼻喉科彭易坤

　　慢性鼻窦炎鼻息肉是耳鼻咽喉头颈外科的多发病常见病，虽然不是危及患者生命的严重疾病，但是却严重影响患者的生活质量，影响日常社会交流，所以还是应该引起广大患者足够的重视。幸运的是近十几年来鼻科手术发生了革命性的变化，由原来额镜照射下跟着感觉做手术演变为目前在鼻内镜明视下准确操作，从手术的精确程度和术后的恢复效果来看和以前相比较都不可同日而语。现在国内大型综合医院一名合格的经过严格培训的鼻内镜外科医生慢性鼻窦炎鼻息肉的治愈率应该在90%以上，这确实是广大患者的福音。然而要取得最理想的疗效除了医生的精湛的手术技术外还有很多其他重要的影响因素，需要患者和手术医生的积极配合，需要医患之间良好的沟通和交流。根据本人完成鼻内镜手术约5000余例的临床经验，特编写了患者住院手术之前、住院手术后及出院后应该注意的事项，希望广大患者朋友们能在鼻内镜术前仔细阅读，节省住院期间的时间，增加医患沟通的基本常识，以期收到最佳的临床疗效。

　　（一） 一般慢性鼻窦炎应该术前经过系统的内科药物保守治疗不能缓解再选择手术，当然对于少数重度鼻窦炎而言可以直接选择手术治疗。术前应该进行抗炎（首选大环内脂类）治疗1周，有鼻息肉的患者应该口服激素类药物及使用鼻喷激素治疗。

　　（二） 入院后要进行常规术前各项检查排除手术禁忌。鼻窦CT必须完备，它是手术的导向标，最好有三种方位的CT片（即三维CT），有利于经验丰富的医生重构三维图像，对于关键部位的操作至关重要。

　　（三） 鼻内镜手术由于距离眼眶和前中颅底较近，有一定风险，术前患者应该对手术可能发生的并发症有所了解，但不必过于紧张，一位经验丰富的鼻内镜外科医生这种并发症的发生率非常低，即使不慎出现问题也应该在术中采取积极的应对措施而不至于给患者造成严重后果，比如失明、脑脊液鼻漏、颈内动脉出血等。

　　（四） 术前晚上要有充足的睡眠，手术前要尽量做到心情平静，精神放松。术前晚上10点后应该禁食禁饮。

　　（五）手术前特别要注意避免出现感冒发热，女性患者月经前后都不宜住院手术治疗。

　　（六） 由于医院住院患者较多，故等待需要手术治疗的患者也比较多，故术前待床日可能会较长，但术后一般第3-4天就可以出院了，总住院日月5-7天不等，请患者安排好自己的时间来住院手术治疗。

　　于2015年5月17日编写，另外特别申明“版权属于本人所有”。

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