随着城市现代化建设的进步，伴随而来的气候变化，大气污染，环境恶化都给人们带来了愈加严重的鼻部疾患问题，临床门诊时常常能遇到患者询问：“我的慢性鼻窦炎能根治吗？”

　　首先，让我们来清晰地了解一下什么是慢性鼻窦炎。普通老百姓通常认为的“伤风、感冒”其实并不是真正意义上的慢性鼻窦炎，如果病程在药物干预下在2~3周能恢复的是我们临床上多见的“急性鼻炎”。欧洲慢性鼻窦炎鼻息肉诊疗指南（EPOS2012版）明确指出，慢性鼻窦炎的主要症状是交替性或持续性鼻塞、流黏脓涕、头痛、嗅觉减退甚至丧失，病程超过12周，鼻内镜检查显示鼻甲黏膜充血肿胀，中鼻道或嗅沟积脓涕，副鼻窦CT显示鼻窦黏膜增厚、窦腔积脓，严重时可以伴发中耳炎、咽炎、支气管炎等疾病。慢性鼻窦炎又可分为伴或不伴鼻息肉两类。这样，我们对慢性鼻窦炎有个初步认识，即迁延不愈的“伤风、感冒”且鼻部症状较普通感冒严重，易并发上下呼吸道的其他疾病，无医师指导正确用药的话不易恢复正常健康状态。上海仁济医院耳鼻喉科江一鸣

　　那么，如果确诊了慢性鼻窦炎，怎样治疗才合理呢？

　　第一，早期就诊早期用药。一旦发现鼻窦炎发作，及时就诊，在医师的指导下正确用药。目前的糖皮质激素类鼻喷剂安全有效，对于鼻窦炎的症状有明显的改善作用，是临床首选药物，伴有过敏性疾病史需要抗过敏药物治疗，另外还需口服黏液促排剂、大环内酯类抗生素药物等。如果症状改善可酌量减药，在症状缓解期间调整应用中成药、鼻腔冲洗等治疗手段，固本培元，彻底治愈该次发作的鼻窦炎。

　　第二，药物无效考虑手术。正规医院的专科医师对于手术适应症的把握是非常严格专业的。术前评估包括病史采集、药物治疗的规则性、鼻内镜检查、CT检查等，只有完全符合手术指征才会建议患者手术治疗。当然，伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎首选手术治疗。而且，术前良好的医患沟通是必须的，因为患者对于手术往往存在很多顾虑：手术能完全根治鼻炎吗，术后还要依赖药物吗，鼻息肉还会复发吗？医师要让患者明白，手术是鼻息肉、慢性鼻窦炎重要的治疗手段，但还是需要辅助的药物治疗才能更好地缓解症状、预防复发，达到临床预期目的。术后的定期随访、合理用药都应该在医师指导下认真完成，这样才能治好鼻窦炎，提高生活质量，真正恢复健康。

　　第三，增强体质预防为主。千万不要小看“伤风、感冒”，许多患者认为这些都是小病小痛，根本不放在心上，忽略对它的治疗，往往这些小问题会演变成慢性鼻窦炎、支气管炎、肺炎等疾病的大发作。反复发作感冒容易使人体成为病毒、细菌的易感体质，所以，增强体质，冷暖适宜，守护好“鼻子”这一人体呼吸系统第一道防线，这样才能预防鼻窦炎的反复发作，从根本上治好慢性鼻窦炎。

　　“关注鼻炎，及时治疗”，在第十二个“全国爱鼻日”来临之际，让我们都关爱自己的鼻子，关心自己的健康，提高生活质量，减轻社会医疗负担。呼吸顺畅，心情舒畅！