头晕应该去医院哪个科就诊?

    发布时间:2016-01-30   来源:中华康网   

  本周一,本报《讲座帮你听》栏目有则《晕不是病》的报道,有些市民看了报道,去医院咨询。杭州市中医院耳鼻喉科陈志凌副主任说,晕,一般分为三种DD头晕、眩晕、晕厥。

  头晕

  几种晕里,“头晕”是程度最轻的一种。

  很多人都有过头晕的感觉,医学定义的头晕是这样的DD一种昏昏沉沉的感觉,也就是一些人所描述的“头昏脑涨”、“头重脚轻”。再形象些说,高血压病人发病时的感觉、睡眠不足及饮酒过量时头昏沉沉的感觉,就是头晕。头晕时你不会感觉到天旋地转,不会突然倾倒,眼球也不会震颤。杭州市中医院耳鼻喉科陈志凌

  如果你的晕,属于“头晕”,那么一般而言,你应该去医院看内科。因为头晕多为内科各种疾病,如心血管疾病、各种原因贫血、多种原因的供血不足等所致。

  眩晕

  判断你是不是眩晕,方法很简单。只要留心自己晕的时候有没有“天旋地转”就可以,如果感到周边的东西都在转,或者上下浮动、左右摆动,那么就是眩晕。症状虽然严重,但是人的意识是清醒的。

  说起眩晕,陈志凌医师谈起了一个病人。

  昨天,一位60多岁的大伯来看病,告诉医生自己很晕,晕了3年多了,最近实在是忍受不了了。大伯说:“3年前,有一天,我坐在床上弯着腰剪脚指甲。剪着剪着就晕了,床啊桌子椅子都在转。不过转一小会儿,就又好了。”

  自从那以后,大伯就开始经常眩晕。从床上坐起来,晕。躺下去,晕。翻身,晕。系鞋带,晕。大伯说,几乎每天晚上,自己躺到床上睡觉的那一瞬间,都晕得厉害,实在难受。

  为了能不晕,大伯想了很多办法,最后在自己的床上搁了3个枕头。一到要睡觉的时候,就把3个枕头一个摞一个抬高,自己的身子慢慢躺下去,然后再慢慢把身下的枕头一个一个抽开。“只有这样,才不会一躺下就晕,就是麻烦了些。”大伯说。

  经医生诊断,这位大伯得了耳石症DD一种发病率最高的眩晕性疾病。陈志凌医师说,最近来看头晕的病人中,十个就有三四个是得了耳石症。这种病治疗比较简单,最有效的治疗是手法复位,就是患者在医生的协助下,仰卧在床上将头部悬空再转往不同方向,经反复数次后让耳石回到原位,整个治疗过程无需用药。一般而言,一两次复位后就能见效。

  陈志凌医师说,如果出现眩晕,患者应该考虑去医院看耳鼻喉科或神经内科。70%的眩晕是由耳鼻喉科方面疾病所致,30%是由神经内科方面疾病所致。

  晕厥

  晕厥,就是通常所说的晕倒、昏迷、不省人事。它是突发暂时性脑缺血引起的短暂意识丧失。

  浙江省中医院急诊中心黄小民主任提醒,当你出现晕厥情况时,一定不能疏忽大意,要及时就诊。

  黄小民主任说起这么一件事:昨天早上,一位49岁的男子来医院看病,对医生说自己这两天有些晕。怎么个晕法?早上起床,爬起来就晕倒在地上,再爬起来,又倒地上。男子说,自己是来杭州出差的,马上还要开车赶回东阳的公司去。晕嘛,想来应该也不是什么大问题,医生稍微查看一下,开点药就好。

  急诊科医生建议这名男子最好留在医院,做进一步检查。但他坚持要走,开车走。没想到刚从座位上起来,又晕倒了。

  这下他只好乖乖听医生的话了。并且告诉医生,自己这两天肚子也不大舒服,大便还呈黑色。

  医生一检查,消化道大出血,而消化道大出血的死亡率高达10%。他只好乖乖住院。

  黄小民主任说,正是由于消化道大出血才造成这名男子体位性低血,从而晕厥。要是他当时坚持离开医院,不仅病情恶化不说,而且很可能开车开到半路就又晕倒了。

  晕厥发作的病因很多,可分为血管舒缩功能障碍性晕厥、心源性晕厥和脑源性晕厥。如果你的晕,是“晕厥”的那种,一般而言,应当去医院看神经内科。

  黄小民和陈志凌医师都提醒,不管是哪种晕,都应当留心。因为这是你的身体在对你发出警报。

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