首页> 内科> 肺动脉狭窄> 治疗

肺动脉瓣狭窄的治疗方法

发布时间：2016-01-01 来源：中华康网

　　摘要：肺动脉狭窄既是指肺动脉口的狭窄，发病率占先天性心脏病的5％-8％，其中90％为瓣的狭窄，即三个肺动脉瓣增厚，交界处融合心脏收缩时，由于瓣膜打不开，而呈园顶征。

　　上海远大心胸医院心血管外科肖亦敏

　　上海远大心胸医院肖亦敏医生介绍，肺动脉狭窄既是指肺动脉口的狭窄，发病率占先天性心脏病的5％-8％，其中90％为瓣的狭窄，即三个肺动脉瓣增厚，交界处融合心脏收缩时，由于瓣膜打不开，而呈园顶征。心脏杂音是肺动脉狭窄患儿主要体征，心电图表现右室肥厚，心脏X线片示肺血少，右心扩大，肺动脉段垂直样扩张，超声心动图可明确诊断。

　　先天性肺动脉狭窄可根据右室与肺动脉之间的压力差分为轻，中，重。压差0．75千帕(超过10毫米汞柱)可诊断为肺动脉瓣狭窄，压差10-50毫米汞柱为轻度狭窄；左室收缩压水平50为中度；大于左室收缩压水平为重度。

　　除重度先天性肺动脉狭窄之外，患儿临床症状很轻，有时可有运动后气喘等。重度患者因右室、右房压力升高使房间隔上的卵圆孔捡开，出现右房的血流入左房，而表现口唇及指趾甲青紫。重度狭窄患者亦可伴有心力衰竭，如浮肿、腹水、肝大等。

　　肺动脉狭窄的治疗，目前治疗包括外科手术及球囊导管扩张术。

　　球囊导管扩张术可使粘连的肺动脉瓣撕开，而解决了狭窄问题，除个别病例失败外基本成功，再先天性肺动脉狭窄率极低，是重要的先天性肺动脉狭窄治疗方法。

　　肺动脉狭窄手术治疗主要用于瓣膜发育不良、瓣环过小或者合并其它心脏畸形的病例，肺动脉狭窄的外科手术通常用于紧急的肺动脉狭窄新生儿，即右心室和肺动脉之间的压力差相差超过80-100mmHg以上，或患者无法使用球囊导管扩张术时(例如肺动脉瓣发育不良，瓣膜下漏斗部狭窄)。

　　肺动脉狭窄手术死亡率较低，一般在1%左右，手术效果满意，术后肺动脉狭窄症状改善或完全消失，可恢复正常生活。

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家立即咨询