肺动脉口狭窄的外科和介入治疗

    发布时间:2016-01-16   来源:中华康网   

  什么是肺动脉口狭窄?

  肺动脉瓣开放允许血液自右心室到肺动脉。肺动脉瓣变窄(狭窄)导致右心室必须加倍做功才能使血液通过狭窄进入肺动脉。山西省心血管病医院心血管外科邓勇志

  肺动脉口狭窄的原因是什么?

  对于大多数患儿,原因不明。肺动脉口瓣狭窄(简称肺狭)是一种常见的心脏畸形。一些患儿可能合并其它心脏畸形。

  肺动脉口狭窄对心脏有什么影响?

  正常时右心泵血到肺脏。肺狭的患儿,右心室的压力远远高于正常,心脏必须加倍做功才能将血液泵入肺动脉。久而久之,导致心肌劳损。

  肺动脉口狭窄对患儿有什么影响?

  如果狭窄严重,特别是婴儿,可能会发生一定程度的紫绀。较大的患儿一般没有症状。

  肺动脉口狭窄应当怎样治疗?

  可以通过手术或介入治疗解除肺动脉瓣狭窄以减轻阻塞,但无法使瓣膜恢复正常。当右心室压力增高时(即使患儿没有症状),也应当进行治疗。对于大多数患儿,单纯肺动脉瓣膜狭窄可以经导管行球囊瓣膜成形术。进行球囊瓣膜成形时,将带有球囊的导管置于肺动脉瓣处,球囊加压扩张将狭窄融合的瓣膜交界撕开以缓解狭窄。对于右室流出道或主肺动脉或主要分支狭窄,就必须进行外科手术治疗了。外科手术时应当选用胸部正中切口。

  患儿可以进行什么活动?

  如果狭窄不重,或狭窄经外科手术或球囊成形已经解除,患儿可以和正常儿童一样参加各种活动。

  患儿将来还需要注意什么?

  球囊成形或外科术后远期效果满意。一般不需要服药或进一步手术治疗。但对于少数球囊成形术后的患儿,可复发瓣膜狭窄,需要进一步介入或手术治疗。

   

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肺动脉狭窄的概述 
疾病概述肺动脉瓣狭窄的发生率占先天性心脏病的8%~10%。多数病人伴有肺动脉漏斗部狭窄或漏斗部肌束肥厚。肺动脉瓣狭窄的病理解剖特征为三个瓣叶充分发育,瓣叶交界清...
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