牙周炎是指发生在牙周组织，包括牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨的慢性炎症，多数由长期存在的龈炎发展而来。包括成人牙周炎、育少年牙周炎、快速进展性牙周炎等。
       牙周炎的主要症状：包括牙龈出血和炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收及牙齿松动移位四大典型症状。枣庄矿业集团中心医院口腔科李德峰
        1.成人牙周炎最常见，常累及全口多数牙，少数病人仅发生于一组牙（如前牙）或个别牙。局部牙龈呈鲜红色或暗红色，易出血，多有日臭。这些症状时而明显，时而消失，病程长，可达10 年以上；多数病人发病时可出现不同程度的牙周滋脓、食物嵌塞等症状。严重者牙根暴露，牙齿松动移位，咬合无力，对温度敏感，持续性钝痛或剧痛，有的可出现急性牙周脓肿。
        2.青少年牙周炎牙龈炎症程度较轻，牙周组织破坏严重，常形成深牙周袋，牙槽骨吸收迅速。
        3.快速进展性牙周炎发病范围广，病情进展迅速，破坏严重，甚至出现体重减轻、抑郁及全身不适等全身症状，部分病人短时间内即出现牙齿脱落。
        治疗牙周炎主要在于消除病因，增强牙周组织健康，防止炎症和萎缩的继续发展，分为4 个阶段。
         第一阶段：基础治疗阶段，利用牙周病常规治疗手段，清除或控制炎症和致病因素。包括口腔自洁，拔除保留价值不大的牙齿，龈上洁治，龈下刮治以清除菌斑、牙石，选用抗菌药控制炎症，咬?调整等。
        第二阶段：牙周手术治疗和松动牙固定，一般在第一阶段治疗后2 -4 周，牙周炎症基本得到控制后开始．通过外科手术去除病变组织，恢复牙周外形功能，并对松动牙进行牙周夹板固定或根管内种植术。
        第三阶段：永久性修复治疗，一般牙周手术后2-3 个月后进行；主要包括修复缺牙、永久性夹板和食物嵌塞矫治，同时术后可服用补肾固齿类药物强身固齿。
        第四阶段：维护治疗阶段。在医生指导下学会口腔卫生的自我维护方法，每3-6 个月定期复查复治，以巩固疗效。
       牙周炎治疗成功的关键：

　　       一是周密的治疗计划和医生细致精湛的治疗。

　　       二是病人坚持良好的自我菌斑控制。

　　       后者较前者更为重要，否则医生的工作将是事倍功半，疾病将再度发生。

　　       值得注意的是：别误把牙周炎当上火。当劳累、着凉、紧张、休息不好或者饮食辛辣时，一些人会出现牙龈肿痛、刷牙出血的症状．老百姓常认为是“上火”，这种说法不科学。实际上，这些症状的出现，大多因为细菌引起了牙周组织炎症，平时破坏速度慢，没有明显症状；当机体抵抗力下降，内分泌紊乱，或者面对刺激或应激时，细菌伺机扩大对牙周的侵犯，出现明显的症状。如果不进行彻底治疗．只是服用一些“清火”药物或汤剂，几天后症状或许会消失，但是如果误以为好了，可能会纵容牙周病的发展。因为时好时坏正是慢性牙周炎的表现。所以，当牙出现不适或疼痛时，应及时就诊，以免延误治疗。
      龈炎与牙周炎有什么不同呢？
      龈炎和牙周炎是牙周疾病的2 个不同阶段。若感染局限于牙限，未侵犯深部牙周组织，此时称为翻炎，形成的牙石多构成。釉质夜盖在牙冠表面，高度钙化，是牙齿中最坚硬的部分，半透明，呈乳白色或近似黄色，这与钙化程度有关，钙化程度越高，釉质越透明，乳牙釉质钙化程度低，故呈乳白色。牙骨质位于牙根表面，正常情况下牙根被牙龈覆盖，肉龈无法看到，只有当牙龈萎缩时，牙根暴露，淡黄色的骨质才显现出来，其硬度与骨骼相似。牙本质是牙齿主体，位于釉质和骨质内层，色淡黄，硬度较釉质低，较骨骼稍高．本质中央是一个外形类似牙体但明显缩小的空腔，称为髓腔，其间容纳琉松柔软的牙储组织，包括丰富的细胞、血管、神经以及淋巴管，在根尖处通过一个小孔（根尖孔）使牙髓与周围组织相通牙釉质。
       老年人发生牙周炎怎么办？
       牙周炎是导致缺牙的一个主要原因，老年人如能维持牙列完整，将利于营养摄人，保持颜面外观及身心健康，因此患牙周炎后老年人同样应该积极治疗。其治疗主要是考虑病人是否需要和自身的健康状况是否允许，对年龄过大且健康状况不好者可以保守治疗为主，尽量选择简单有效的方法，目的在于保持病人不痛和维持牙的功能，如洁治、根面平整、调颌、牙周袋内用药等，日常生活中需加强口腔卫生维护，尤其是配戴假牙者要注意牙缝清洁。以下一些方法将有助于恢复牙的健康：
       ( 1 ）进行牙龈按摩以增强牙周组织健康：老年牙周炎病人可在刷牙后用洁净的双手示指在牙齿和牙龈表面做环形的转动按摩。从后牙开始，逐渐移向前方，早晚各1 次，每次10-15 分钟．但在炎症急性期不能按摩。如牙石较多，应清除后方可进行按摩．
        ( 2 ）中医推荐方法：叩齿，每天早晚空口咬合数十次．咬合时应铿然有声，可促进血液循环，增强牙周组织的抗病能力，常做可使牙齿坚固而不痛；气功，即闭口咬牙，自然呼吸。
       如何预防牙周炎呢？
        牙周炎预防要从多方而着手，可分为三级预防。
        一级预防：养成良好的日腔卫生习惯，掌握正确的刷牙法，以控制菌斑生成，同时注意合理营养，积极治疗全身性疾病，以提高宿主抗病能力；
      二级预防：定期进行口腔保健治疗，定期洁治，对牙周疾病做到早发现，早治疗；
      三级预防：属于治疗范畴，以药物或手术方式最大限度治愈牙周疾病，防止功能损伤。