牙髓炎按病程怎么分类的

    发布时间:2016-04-20   来源:中华康网   

  口腔疾病中的分类很细,同个部位有不同的病理,就如牙髓病,按照病程可以分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎,那么它们之间有什么特点以及区别呢?请看下文分析。

  1、急性牙髓炎(Acute pulpitis)

  多为意外创伤或近期牙体手术后,有冷、热激发痛和自发痛等激发引起,主要表现为剧烈地自发性痛,特点如下:

  ①疼痛常突然发作,早期呈间歇性,一般约持续数分钟,随后数小时间歇期,病员尚可指患牙。随病情发展,发作期延长,间歇期缩短,逐渐转变为持续性剧痛,并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;下牙向耳下、耳后、下颌部放散),往往不能明确指出患牙部位。

  ②疼痛往往夜间较剧,卧倒时尤甚。

  ③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛,以冷刺激痛较明显;后期或化脓时,热刺激疼痛,冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水,或吸冷空气以减轻疼痛,此种症状对诊断有一定帮助。

  ④检查时常可见患牙穿髓,探痛明显。

  2、慢性牙髓炎(Chronic pulpitis)

  由于龋病等大多是慢性病变,对牙髓有长期持续的刺激,可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中,如多形核白细胞增多,则释放的溶酶体酶也增多,而使炎症加剧,临床上即可出现急性发作的症状。

  牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激都可使牙髓呈现慢性炎症的过程。

  慢性牙髓炎临床上分为三类:慢性闭锁性牙髓炎,慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。

  慢性牙髓炎诊断依据:①长期刺激性痛,X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损;②有自发性痛史;③探诊已穿髓、出血、剧痛;④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤。

  3、慢性牙髓炎的急性发作期

  有慢性牙髓炎症状,近期有剧烈自发痛,不能定位或有放散痛,冷热刺激引起或加重疼痛。

  4、牙髓部分坏死

  除有牙髓炎症状外,并已穿髓,开髓检查冠髓无活力,根髓尚有活力。

  5、牙髓全部坏死

  可有牙髓炎或外伤病史,穿髓,但无探痛。或有牙周病变,活力试验无反应,开髓检查牙髓无活力。

  以上详细内容仅供参考,如果患有牙髓炎,建议到医院及时治疗。

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