典型病例：

　　梁女士，56岁。近三年来反复腹痛，每次不定时发作，且与进食体位无关。腹痛多在左下腹，呈痉挛性疼痛，难以忍受，伴有便意，但是无腹泻、发热、黏液脓血便等，大便每日1～2次。常常来医院急诊或门诊就诊，每次化验血常规、大便常规、腹部超声、CT均无异常发现。妇科多次检查也无异常发现。发作时弯腰按压腹部或应用普鲁本辛、阿托品后可以缓解。四川省第四人民医院消化内科常玉英

　　近半年来发作频繁，被诊断为“肠易激综合征”，给予相应治疗，但是奏效不显。三月前再次来诊，行结肠镜检查，发现在距肛门35cm处可见一息肉样隆起，活检为腺瘤，约1.5X1.5cm大小，在结肠镜下行氩等离子凝固术切除息肉术。术后一般情况好，随访两月，未再发生腹痛。

　　相关问题

　　那么什么是结肠息肉呢？

　　广义的来讲，结肠息肉是指高出于肠黏膜的腔内突出物为息肉。随着结肠镜等检查技术的普及应用，息肉的诊断较前明显增多，但是确切的发病率与患病率难以统计。资料显示，结肠镜检查至少有10～15％的息肉检出率。

　　那么息肉的危害有多大呢？

　　息肉的危害性取决于息肉的类型大小，腺瘤样息肉危害最好，因为不仅自身长大可导致出血、腹泻、肠梗阻、腹痛等症状，而且有发生癌变的威胁。腺瘤－癌序列变化已为学术界所公认。腺瘤性息肉恶变主要与息肉大小、腺管成分和有蒂无蒂有关，一般来讲，如小于1cm直径者1％的癌变率，1～2cm者10％癌变率，大于2cm者则高达50％的癌变率。绒毛多、无蒂、广基腺瘤癌变率也高。

　　那么息肉的临床症状有哪些呢？

　　临床上常见的症状有腹痛、腹泻、便血、肠梗阻等。但是有很大一部分患者，是无症状息肉。到出现症状时往往已经癌变。

　　怎样治疗息肉呢？

　　息肉的处理现在首先内镜下息肉切除术，这样的手术创伤小、副作用少、恢复快，费用低。另外由于息肉常常多发、常见、复发，息肉切除术后应该定期内镜随访，以便发现相继发生的息肉病变。对于多个、广基、中重度异型增生者应更加密切随访。

　　那么如何预防息肉的发生呢？

　　   由于腺瘤发生机制尚不明确，那一提出预防息肉复发的良好措施，不过多数研究支持腺瘤与癌发生有共同的病因因素，如环境因素中的膳食、遗传因素及癌前状态等，且呈腺瘤、癌序列变化。因此良好的生活习惯、积极治疗癌变疾病，定期的体检可以及时发现息肉，不少研究认为Cox－2有一定的预防作用。另有报告抗氧化剂如维生素E、叶酸有一定的预防作用。但是确切可靠的发现尚待以后进一步研究证实。

　　梁女士的病情情况，提示我们在临床上遇到腹痛、腹泻等患者时，要考虑到结肠息肉之可能，及时予以检查，可以尽早明确诊断，及时解除患者痛苦，以免贻误病情。