唇腭裂相关知识

    发布时间:2016-04-06   来源:中华康网   

  一、唇腭裂是什么?

  唇腭裂畸形是颌面部常见的先天畸形,占所有面部畸形的2/3。唇裂俗称“兔唇”,腭裂俗称“狼咽”,均为胚胎期发育畸形。唇腭裂可单独发生,也可合并发生。全世界范围来看,其发病率发1/500~1/1000不等,我国发生率为1.82‰,农村高于城市,男性>女性,山区高于平原,在环境污染日益严重的今天,其发病率有逐渐上升的趋势。

  唇腭裂不仅影响美观,而且影响吸吮、吞咽、呼吸及说话等生理功能,对家长及患儿造成极大的心理压力,严重者可导致心理扭曲,故其治疗是非常必要的。

  二、产生唇腭裂的原因

  在妊娠早期(2~3月以前)因为某些因素的干扰,导致唇腭部发育停顿即可以产生唇腭裂,

  其具体原因如下:

  (一)遗传因素;

  (二)环境因素:

  1.妊娠早期精神创伤及情绪不稳定。

  2.妊娠早期感染:如风疹病毒感染,巨细胞病毒感染,流感病毒感染,弓形虫感染等。

  3.妊娠早期遭受损伤,如:不正当人工流产或不科学药物堕胎。

  4.妊娠早期服用四环素,水杨酸,甲氨蝶呤,苯妥英钠,长春新碱,安眠药,沙立度胺,抗麻风病类药物。

  5.营养不良:缺乏维生素A、B、E、钙、磷、铁等。

  6.妊娠早期接触放射线。

  7.吸烟、饮酒。

  8.年老及妇科疾病。

  9.长期接触农药。

  三、唇腭裂的表现及临床分型

  (一)唇腭裂的表现:1.影响美容;2.难于喂养,影响吸吮,容易自鼻孔溢奶呛咳、误吸;3.容易呼吸道感染;4.体格发育差;5.语音障碍。

  (二)唇腭裂的临床分类

  1.唇裂的分类

  1.1单侧唇裂

  ⑴微小型唇裂:皮肤完整,肌肉断裂;红唇稍凹陷;唇峰处唇弓不齐。少见。

  ⑵Ⅰ唇裂: 唇红裂开。

  ⑶Ⅱ唇裂:唇红至鼻孔前缘裂开。

  ⑷Ⅲ唇裂:唇红至鼻底裂开。

  1.2双侧唇裂

  ⑴双侧隐性唇裂:双侧皮肤完整,肌肉断裂。罕见。

  ⑵双侧不完全性唇裂:双侧唇红至鼻孔前缘裂开。

  ⑶双侧完全性唇裂:双侧唇红至鼻底裂开。

  ⑷双侧混合性唇裂:一侧为不完全性裂,一侧为完全性裂。

  1.3上唇正中裂

  上唇正中裂开。

  2.腭裂的分类

  ⑴隐性腭裂:粘膜表面完好,但软腭中线肌肉或硬腭部分骨质缺如。

  ⑵Ⅰ°腭裂:软腭裂开(包括悬雍垂裂开),硬腭完整。

  ⑶Ⅱ°腭裂:软腭及部分硬腭(切牙孔后部)裂开。牙槽完整。

  ⑷单侧Ⅲ°腭裂:悬雍垂至硬腭(切牙孔前部)以至牙槽嵴的完全裂开。

  ⑸双侧Ⅲ°腭裂:悬雍垂至硬腭(切牙孔前部)以至双侧牙槽嵴的完全裂开。

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