先天性白内障术后用药

    发布时间:2016-01-03   来源:中华康网   

  每个家长都希望自己的宝贝有一双明亮的大眼睛,能够看到缤纷多彩的世界。但是有些孩子注定是不一样的天使,他们出生时或者出生后不久,就会发现有先天性白内障。孩子最主要的表现就是瞳孔区由黑色变成了白色(白瞳症),这种病是导致婴幼儿失明或弱视的主要元凶之一,而手术是唯一的治疗方式。但是对于孩子来说,手术只是治疗的第一步,后期护理及康复治疗也尤为关键。北京同仁医院白内障中心云波

  手术后,常用哪些种类的眼药水?分别有什么作用?

  先天性白内障手术后,常用抗生素类、激素类、散瞳剂和角膜保护剂四种眼药水。

  抗生素类的眼药水就是消炎抗感染,一般坚持用3~4周,根据孩子的恢复情况逐渐减量,刚开始滴的次数多一些,大概一天4~6次。

  激素类眼药水的作用就是控制炎症,减轻术后反应,一般也是根据孩子的病情用1~2周,如果孩子没有什么反应,就会逐渐减量直到停药。

  散瞳剂是为了让孩子眼睛内的肌肉松驰,使眼内组织处于休息状态,增加眼内组织的血液循环,让瞳孔保持扩大缩小的活跃状态,避免虹膜粘连。一般情况下,婴幼儿(通常2岁以内)只是摘除了白内障,没有植入人工晶体,散瞳剂一般用3周左右;而超过2岁、同期植入人工晶体的孩子,要根据眼睛的情况再决定用多久,一般是1~2周。年龄越小,孩子的术后反应越大,散瞳剂使用的时间要久一些。术后孩子的病情有变化,家长需要随时复查,尤其是术后一个月内。散瞳药水使瞳孔扩大之后,孩子看不清东西,并且强光可以直接进入眼内,时间长了对视网膜有损害,有些孩子对散瞳药存在全身不良反应,所以不能长期用。

  角膜保护剂的作用是促进角膜上皮的增长和伤口愈合,改善术后眼的不适感觉。

  

  使用这些眼药水,有先后顺序吗?

  手术后孩子一天要用这么多种眼药水,先用哪个后用哪个呢?一般来讲,眼药水之间并没有特定的顺序,但是滴眼药水时确实要注意几个问题。第一,不要在孩子哭闹的时候滴药,防止药液随着眼泪流出去或者造成眼睛的意外伤害;第二,每种眼药水之间最好间隔15分钟,让药物充分吸收后再用另一种眼药水;第三,每次滴完眼药水后让孩子至少闭眼5分钟,促进药液的吸收。我建议各位家长,尽量在孩子睡觉的时候多滴几次,哭闹的时候就少用一些或不用,根据情况来掌握,特别是刚几个月不到一岁、还不能好好配合的孩子。

  偶尔忘记点药,有什么危害?

  很多家长护理过程中经常漏药,不是少用就是忘了。建议家长要细心一些,尽量避免这种情况出现。比如抗生素类和激素类的眼药水,如果孩子术后恢复得很好,术后炎症反应也不重,偶尔漏用一次两次没有关系;如果孩子本身术后反应就很重,家长还粗心大意地漏用几次药,对孩子来说肯定是不利的。(注:文中图片均来自于网络)

  

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