原发性视神经萎缩常常不是一种独立的疾病,而是多由外伤、炎症、肿瘤等众多原因引起的,
只要是筛板以后的眶内、管内、颅内段视神经或视交叉以及外侧膝状以前和外侧膝状体等部位的损害,都可引起原发性视神经萎缩。颅前凹骨折,视神经在视神经孔骨折部管道被碎骨片切断或挫伤。眼眶内炎症或肿瘤的压迫,使视束的毛细血管闭塞致视神经纤维变性和视神经胶质增生。鞍内的垂体瘤向不同方向生长,当向鞍隔上生长时,可压迫视神经和视交叉,致视神经传导和供血障碍,可发生视力下降、视野缺损和原发性视神经萎缩,当向外侧生长时,可压迫海绵窦而累及颅神经,引起眼内斜、复视和上眼睑下垂等相应的颅神经损伤症状。首都医科大学三博脑科医院神经外科闫长祥
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