子宫内膜癌还能保住子宫和卵巢吗

    发布时间:2015-11-02   来源:中华康网   

  ‍子宫内膜癌大多是雌激素在捣乱

  我们知道子宫内膜癌的形成,大多是因为雌激素在体内的肆无忌惮造成的。因为雌激素可以不断刺激子宫内膜增长,而又缺乏孕激素的作用帮助其脱落(月经形成)。这样,增厚的子宫内膜长期存在,就为子宫内膜癌的形成提供了条件。女性大多是因为自身内分泌因素,或长期滥用含有雌激素的药物和保健品,而造成子宫内膜的变异。这种原因引起的子宫内膜癌我们也称为“雌激素依赖型子宫内膜癌”,占所有子宫内膜癌的80%,但治疗效果一般比较好。北京大学第一医院妇科肿瘤张岩

  1A期患者想生育,派出孕激素可以不手术

  对于尚未生育的年轻患者,一般都想保住卵巢。而且她们其中很大一部分人患有多囊卵巢综合症(多囊)。多囊卵巢综合症的一大特点就是不排卵,不排卵也就没有孕激素生成,进而不来月经或者月经好久才来一次。但所幸的是,多囊患者一般发现时癌变范围都不深,属于1A期的早期癌变。咱们派出“孕激素”可以达到制衡“雌激素”的治疗作用。

  1A期内膜癌患者的治疗,可以先在宫腔镜下把子宫内膜癌的病灶处切除。然后给患者服用高效孕激素,在孕激素的作用下子宫内膜开始剥脱产生月经。经过几个月经周期,子宫内膜的更新换代,多数患者的病情一般都可以逆转。在子宫内膜的组织结构恢复正常后,患者最好尽快怀孕(怀孕后子宫内膜就不会再增长了,也就断了内膜癌生长的土壤)。对于多囊患者自身排卵困难,在孕激素治疗后,可以去生殖中心助孕。

  但要提醒所有使用孕激素治疗的患者:治疗结束后,无论是不是马上怀孕,都要长期复查。因为很多患者在生育后,又出现复发的现象。特别是对于本身肥胖、患有多囊卵巢、不排卵或者胰岛素抵抗的患者,要尤为注意。

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