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睾丸癌如何确诊

发布时间：2016-04-08 来源：中华康网

　　睾丸癌的疾病是男性独有的疾病，此病发生以后，会让男性的生活失去了活力，任何疾病只要是通过有效的控制就能够起到了良好的作用，这就需要大家及时的掌握好疾病的相关状态，从而能够知道疾病的鉴别和诊断方面的内容和知识，从而能够帮助大家更好的应对。

　　睾丸癌发病人群为青壮年，虽然治愈率高，但对社会家庭的影响很大。睾丸肿瘤的治疗过程需要切除患侧睾丸，其后的腹膜后淋巴结清扫手术、放疗或者化疗等治疗会带来相应的不良反应，有可能会影响患者的生育功能。总体上化疗和放疗可以使生育能力下降约30％，其中放疗的影响最大。此外，少数(约2-3％)的睾丸癌患者为双侧病变。

　　实验室诊断：主要为血清β-HCG、AFP和LDH检测，这些血清肿瘤标志物对治疗、随访和预后有重要意义。β-HCG是由合体滋养层细胞合成，血清半衰期为24-36小时，在绒毛膜癌、胚胎性癌和精原细胞癌患者血中升高。AFP升高见于纯胚胎性癌、畸胎癌、卵黄囊肿瘤和混合性肿瘤，但纯绒毛膜癌和纯精原细胞癌不合成AFP。AFP的血清半衰期为5-7天。LDH升高可见于睾丸肿瘤，但其敏感度和特异性并不高，其升高程度可用于提示病变严重或广泛程度，治疗后的升高还可提示复发。LDH降至正常所需要的时间可预示患者的预后，特别是对中危患者，降至正常的时间越长，预后越差。

　　影像学诊断：阴囊B超可帮助确认睾丸内的肿块，是临床首选方法。腹部盆腔CT用于了解淋巴结转移的情况，胸部平片和CT用于评价是否存在肺转移。因此，腹部/盆腔CT是所有患者分期分级的重要依据。在治疗后的随访中正电子发射断层扫描(PET)对治疗后残余肿瘤评价具有很高的敏感性和特异性。

　　病理诊断：对睾丸肿瘤进行穿刺活检虽然可以明确诊断，但有发生肿瘤种植转移的风险,因此应禁止行经阴囊睾丸穿刺活检。

　　对于睾丸癌疾病的诊断，我们大家一定要注意掌握，重视这些知识，这样才能够在检查的过程当中不至于出现漏项的情况发生，对于能够检查出体内的所有隐患起到了决定性的效果和影响，所以对于知识的了解和扩充能够发挥事半功倍的效果。

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