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提高家长对隐睾症疾病的认识

发布时间：2015-12-05 来源：中华康网

　　提高家长对隐睾症疾病的认识

　　隐睾症是儿童泌尿生殖系统的常见畸形之一，是指睾丸未能按正常发育的过程自腰部腹膜后下降到阴囊。对患儿的影响主要是表现在影响睾丸的发育和长期隐睾睾丸癌变的概率增大。家长可尝试用双手触及阴囊，若在阴囊内触及不到，要仔细检查内环口及腹股沟区，多数隐睾均可在体表摸到，此外能否触及睾丸之外还需鉴别其他特殊情况，特别注意滑动性睾丸及回缩睾丸，前者是能将触及的睾丸逐渐推入阴囊内，松手后睾丸又缩回腹股沟部，滑动性睾丸仍属于隐睾，需要治疗; 后者是检查者用拇指和示指轻轻夹住睾丸，将睾丸牵入阴囊内，松手后睾丸仍可在阴囊内停留 3s以上，回缩性睾丸不属于隐睾，但必须予以密切观察。河北省儿童医院泌尿外科齐灿

　　根据隐睾的位置我们可以将其分为三类：① 外环口型隐睾：术前麻醉状态下睾丸位于外环口或能将睾丸推至外环口及以下的睾丸未降和同侧异位睾丸。 ② 腹股沟型隐睾：术前麻醉状态下可扪及睾丸，且不能将睾丸推至外环口外环口及以下的隐睾。 ③ 腹腔型隐睾：即术前麻醉状态下不可扪及睾丸，且术中证实睾丸位于腹腔内的隐睾，但是一定要除外睾丸萎缩或缺如。

　　目前我们认为隐睾的手术治疗时间可选择为1-2岁，但是也有少部分学者认为隐睾的手术时间可以在1岁以前完成。主要的手术方式为经腹腔镜、经腹股沟、经阴囊三种。根据隐睾的不同位置及患儿体质合理选择不同手术方式。激素的治疗对睾丸下降的作用是很微小的，主要用于改善睾丸血液循环，促进生殖细胞的成熟和生育问题，治疗多适用于1岁内患儿，6个月后即可开始使用。由于激素本身的各种不良反应，建议谨慎使用。

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