随着经济的发展和人民生活水平的提高，健康体检越来越成为老百姓重视的为自己健康的“投资”。而当B超检查甲状腺后，很多人又会对检查发现的“甲状腺结节”忧心忡忡。那么发现甲状腺结节后应该如何处理呢？

　　甲状腺结节有良恶性之分。良性甲状腺结节包括甲状腺腺瘤、甲状腺肿，甲状腺炎等，其最大的危害是当结节逐渐长大时，可能会压迫气管产生呼吸困难的症状；也有些良性肿瘤随着时间的推移，可能会经历恶变的过程逐渐转化为癌。还有些良性肿瘤突出在颈部表面影响美观。而恶性甲状腺结节主要是甲状腺癌。虽然甲状腺癌恶性程度不如肺癌、胃癌高，但也有少部分甲状腺癌会侵犯气管或食道、转移到肺或骨、广泛的淋巴结转移而危及生命。也有些甲状腺癌侵犯神经引起声音嘶哑，严重影响病人的生活。上海长征医院普外科张伟

　　近十年全球发病率增长最迅速的恶性肿瘤就是甲状腺癌，韩国15年间甲状腺癌发病率升高了15倍，美国近10年巨大甲状腺癌、伴有淋巴结转移或侵犯周围组织的晚期甲状腺癌的发病率也增加了2倍。国内近年甲状腺癌的发病率也成迅猛增加的趋势，特别是年轻人甲状腺癌的检出较以前明显增高，是一个值得重视的现象，这也说明体检发现了甲状腺结节应该积极地就诊，听取医生的建议。

　　B超是检查甲状腺结节和判断结节性质的简便、安全而有效的手段。B超一则可以测量甲状腺结节的恶大小，二则可以看出有无边界不清、有无钙化、是否垂直生长等甲状腺癌的常见表现，对于判断甲状腺结节的性质很有帮助。一个有经验的B超医生的检查报告对判断结节性质很有帮助。在医生的指导下，可以为你判定甲状腺结节是否需要手术。

　　有些人认为甲状腺手术是个“小手术”，其实不然，甲状腺在普通外科手术中的分级很高，是和胃癌肠癌等同级别的手术。这主要是因为甲状腺周围重要的血管神经多，需要保护的组织结构多，而操作的空间小，故技术难度大，需要医生具有丰富的操作经验和解剖知识，对于复杂情况有充足的应对预案，能够保护喉返神经（防止术后出现声音嘶哑等情况）、甲状旁腺（预防术后出现手足麻木、抽搐等情况），避免损伤气管食道等重要结构。所以医生的手术经验对甲状腺手术的安全至关重要。

　　甲状腺手术的另外一个特点是手术在脖子上做文章，而脖子上留下明显的疤痕会使很多病人“介意”。而甲状腺疾病又是女性病人多见，女性有特别在意颈部的容貌，那么那些需要做甲状腺手术的病人，如何解决颈部美容的问题呢？一是将手术切口转移到隐蔽部位，如胸前或腋下，通过长柄的手术器械，在内镜的引导下完成手术，手术疤痕可以轻易地被内衣遮蔽；二是缩小手术切口，将原来的手术切口缩小一半，通过细小的器械完成手术。前一种手术的美容效果最好，可以做到颈部“无疤痕”；后一种手术美容效果略差，但手术损伤明显减小，患者疼痛轻，术后恢复快。

　　所以，体检发现了甲状腺结节，首先不要紧张，在医生的指导下，经过检查，明确结节的性质至关重要，这也是决定后续治疗的依据。即使需要手术也不用担心，在有经验的外科医生手下，甲状腺手术都可以安全地实施，而且，您还有很多不同的手术方式选择，根据自己的容貌需要，决定自己的治疗选择。

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