骨巨细胞瘤

    发布时间:2015-12-14   来源:中华康网   

   

  发病率:较多发,占良性肿瘤20%。女:男=2:1

  年龄:20-40岁

  部位:股骨远端、胫骨近端、桡骨远端、肱骨近端、骨盆(骶骨)北京301医院骨科王威

  症状:疼痛、局部肿胀、压痛;部分关节活动受限;病理骨折

  影像学:髓内:偏心、皂泡样、透光、膨胀、地图样、边界清晰

          皮质:无骨膜反应

  鉴别诊断:ABC、良性纤维组织细胞瘤、棕色瘤、纤维肉瘤、恶纤组、骨肉瘤

  诊疗程序:门诊查体、病史→X片→CT、MRI→病理(部分)

                             ↓ →手术

  手术方式:骨水泥填充缺损病灶、同种异体骨结构植骨、异种骨填充植骨、人工替代骨(含骨生成诱导因子)结合异种骨植骨、自体骨结构植骨、人工半髁关节成型(置换)、特制人工关节置换等

   

  友情提示:该病以刮除不彻底或不完整切除后潜在复发性而闻名。国外报道总复发率在17%。我科初次手术复发率低于3%,功能满意度大于90%。

   

  图为髋臼骨巨细胞瘤保肢手术术前术后影像

  

  

 

  图为膝关节周围(股骨下端)巨细胞瘤大段骨移植保留自体半髁手术情况

  

   

   

   

   

   

   

   

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