脑瘤病人的日常饮食

    发布时间:2015-08-17   来源:中华康网   

  脑瘤是颅内肿瘤的统称,是神经系统比较常见的严重疾病。饮食调养对脑瘤的治疗具有重要意义,因为饮食调养对维持脑瘤病人良好的营养状况,增强病人对放疗、化疗乃至手术治疗的耐受力,促进手术创伤的愈合和病人康复等方面能发挥重要作用。脑瘤病人的饮食调养应做好以下工作:

    1、手术前宜采用高蛋白质、高维生素和高热能的膳食。每天的总热能为8360~10450千焦(2000~2500千卡)。膳食中蛋白质应占总热能的20%,其中优质蛋白质(从动物性食品和豆类食品中获得的蛋白质)应占蛋白质总量的50%;糖应占总热能的65%;脂肪含量不宜过高,可占总热能的15%左右。山东省千佛山医院神经外科魏麟

    2、手术前膳食中应含有充足的易消化的糖类,以保证肝脏贮存较多的肝糖原,维持手术过程中血糖浓度和及时提供热能,保护肝脏兔受麻醉剂的毒害。

    3、膳食中应含有足量的各种维生素,使维生素的每日摄人量不仅能满足正常生理需要,还能使体内有足量的贮存。为此,每天应从膳食中或以其它方式获得维生素C100毫克、维生素B15毫克、维生素B6 6毫克、胡萝卜素3毫克、烟酸(维生素PP)50毫克。

    4、鼓励病人为战胜病魔而进食。食欲不振是脑瘤病人特别是神经胶质细胞瘤病人经常遇到的问题。引起食欲不振的原因除疾病本身外,大都是因为病人情绪抑郁、过度紧张和恐惧、忧虑等心理因素造成的。饭菜的烹调加工要注意色、香、味、形,以刺激病人的食欲。饭菜的烹调加工要注意色、香、昧、形,以刺激病人的食欲。

    5、帮助病人克服恶心和呕吐。脑瘤病人由于颅内高压常出现恶心和呕吐。此外,在放疗和化疗过程中恶心和呕吐也是比较常见的反应。对恶心和呕吐除施行减压。药物治疗外,要辅以药膳食疗。如颅内高压、头痛、呕吐者可选:

    (1)赤豆商陆煮理鱼:鲤鱼1尾,肚内塞人赤豆50克及布包商陆10克,配人调味,煮熟,弃去商陆食之。

    (2) 苏叶煮青蟹:青蟹2只,苏叶15克,共煮,弃去苏叶食蟹。

  (3)海菜蒸鸭子:礁膜、石莼、海带、羊栖菜各30克,鸭子一只。将鸭子宰杀后去毛及内脏,然后将礁膜、石莼、海带、羊栖菜塞人鸭腹内,蒸食鸭子。或用海带120克,独味塞人鸭腹内,加调味品蒸食。注意控制食盐量。

    (4)川芎草鱼:草鱼1尾,川芎3克,香菜5克,煮食。(川芎药味较浓,不喜食者,可用葱白10克代替,也可用参三七5克代替。)

    (5)天麻鳙鱼头:天麻10克,鳙鱼头1只,加料理煮食。

   如是化疗、放疗反应,可选用:

    (I) 杏仁豆腐:杏仁酥10克,拌人豆腐中。另加海米、麻油、葱食之。

    (II)胡桃夹茶方:胡桃夹30克,煎汤代茶饮之。

    (III)双菇向阳炒鱼丝:草菇、香菇、向日葵子、鱼丝、加料炒食。

    (Ⅳ)梅杏炒鹌鹑蛋:青梅4只,杏仁酥20克,干冬菜50克,海米10克,鹌鹑蛋2只,炒食。

    6、治疗呃逆:呃逆俗称打嗝,也是不少脑痛病人常见的症状,是脑干网状结构受影响和隔肌痉挛引起的。呃逆影响脑痛病人进食,应积极治疗。在使用药物如冬眠灵、安定等治疗的同时,也可进行穴位(如足三里、承山、内关、中脘等)封闭。还可配合食疗治疗。

    (1)刀豆生姜红糖水:带壳老刀豆30克,生姜3片,红糖适量,用老刀豆、生姜煎水去渣,加入红糖搅匀。每日饮服2剂,连用5日。

    (2)柿蒂10克,丁香3克,生姜5克。水煎服,每日1剂,分2次服,连服3日。

    (3)芦根竹茹汤:鲜芦根100克,竹菇30克,蜂蜜适量,将芦根、竹菇加适量水煎煮,加入蜂蜜。温服,每日1剂,分两次服,连服3日。

    (4)桂圆赭石饮:桂圆7个,煅赭石15克。将桂圆连核放火中煅炭性,研成细未;煅赫石煎水。每剂分4次用,每日2次,用时用煅赭石水送服桂圆炭未。

    7、及时通便:便秘可影响脑瘤病人的进食,因此,对已发生便秘的脑瘤病人应及时通便,其办法是:

    (1) 麻油拌菠菜:鲜菠莱250克,麻油15克。将菠菜洗净,放沸水中烫3分钟取出,用麻油调拌,顿食,每日2剂,连食5日。

   (2) 海带鲤鱼汤:海带10克,鲤鱼1尾,青芋20克,萝卜30克,乌梅2枚,冷米饭适量。用海带、鲤鱼煮汤;在汤中放人青芋、萝卜、乌梅,置火上煮开,倾人冷米饭拌匀即可。顿食,每晚1剂,连用一周。

      二、推荐食谱

    从多数病人出发,需要含有高热能、高蛋白、维生素丰富的半流质膳食,应做到少量多餐,每天应进餐5次。营养成分应达到:蛋白质65克,脂肪51.7克,糖类271克,总热能7562千焦(1809千卡)。维生素类不足可适量口服或注射维生素制剂来补足。膳食以清淡为主

  脑肿瘤病人生活上应该注意的事项

  肿瘤病人食疗三大注意

  1.食药并重

  肿瘤的治疗是一个复杂而漫长的过程,在当前对其预防和治疗尚无特效手段的情况下,食疗、药疗以及手术等其他疗法均是肿瘤综合治疗中的重要组成部分,缺一不可,不能偏废。食疗膳食中的许多食品是药品的一部分,有一定的疗效,但不能完全取代药疗等肿瘤的常规治疗,而应在借助食疗提高机体体质和免疫力的基础上,积极进行综合治疗。

  当然,只注重手术、放化疗等现代医学的治疗手段,不重视饮食调养的观点也是错误的。各种针对肿瘤的治疗手段在杀灭肿瘤细胞的同时,也会损害机体的正常细胞,导致正气的亏损,如果不加强饮食调养,最终会导致正气的溃败,反而失去治疗的机会。

  2.合理忌口

  忌口是指疾病期间对某些食物的禁忌,是食疗学的重要组成部分,对于肿瘤病人的治疗和康复具有重要意义。但是临床病人忌口往往存在误区:有人认为“要严格忌口,鸡、鸭、鱼等所有肉类都不能吃,只能吃素,“饿死肿瘤细胞”,结果忌口后病人日渐消瘦,体质一日不如一日,也无法进行任何针对肿瘤的积极治疗;有人则认为不用忌口,什么都可以吃,以“增强体质和免疫力来对抗肿瘤”,结果吃了很多的肉类食物,引起消化不良、腹泻,甚至加速肿瘤复发等。对于中医所提及的“发物”――包括鸡、鱼、虾、许多肉类等,是否能确切地引起肿瘤复发,目前尚无定论,但这些食物均是人体蛋白质等生命物质的重要来源。故一般认为忌口应科学合理,因时、因病、因人制宜,如夏季不宜多食温燥性的食品,冬季则应避免冷食;消化道肿瘤患者饮食宜清淡,肺癌病人忌燥热伤阴之品。

  3.科学进补

  具有食疗作用的食物与药物一样,均有自己的偏性,具有酸、苦、甘、辛、咸五味,寒、热、温、凉四气。在食用时也要根据病情和体质,遵循一定的食疗原则选用。随便乱进补,非但治不了病,且有害无益,故在食疗时宜辨证、辨病施食,因人、因时、因地制宜。更不要轻信广告和宣传,一味迷信滋补品的作用,而应请教医生和专家,有针对性地选择服用,以避免盲目跟从。 一、调养 肿瘤与宿主为了自己的生长,存在着营养竞争,某些饮食可以抑制肿瘤生长而不影响机体的营养供给。例如恶 性黑色素瘤的低苯丙氨酸和低酪氨酸饮食,乳头状腺癌的低苯氨酸饮食。对恶性脑瘤限制其必须氨基酸将是一种安全有效的疗法,宜多食酸枣、猪脑、香茹、核桃、桑椹、黑芝麻、白术耳等。

  4.在祖国医学宝库中,灸法是一种非常重要和有效的提高人体免疫力的方法,具有扶正祛邪、通经活络的功效,我们尝试在一些胶质瘤病人康复期应用治疗,起到很好疗效,病人都在随访之中。

  二、护理

  1.注意调整体位,无休克时,可抬高床头150-300,勿使颈部扭曲或胸部受压,以利颅内静脉回流。

  2.保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道内分泌物,定时给氧,有条件可用高压氧舱给氧,每日2-3次,每次45分钟。

  3.尽量避免咳嗽、喷嚏、干呕、及时治疗便秘,保持大便通畅。

  4.限制入水量。对脑瘤有颅内压增高脑水肿症状的患者,应供给机体最低限度的液体,并经常检查血电解质,防止水钠潴留加重脑水肿。

   日常饮食

  【宜】

  (1)宜进抗脑瘤的食物,如小麦、薏米、荸荠、海蜇、芦笋、炸壁虎、炸全蝎、炸蜈蚣、炸蚕蛹、鲎、海带。

  (2)宜吃具有保护颅内血管作用的食物:芹菜、荠菜、菊花脑、茭白、向日葵籽、海带、海蜇、牡蛎、文蛤。

  (3)宜吃具有防治颅内高压作用的食物:玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜、鲤鱼、鸭肉、石莼、海带、蟹、蛤蜊。

  (4)宜吃具有防护化疗、效疗副作用的食物:香菇、银耳、黑木耳、黄花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、猕猴桃

  、羊血、猪血、鹅血、鸡血、莲子、绿豆、薏米、鲫鱼、青豆、鲟、鲨鱼、梅、杏仁、佛手。

  【忌】

  (1)忌咖啡、可可等兴奋性饮料。

  (2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、韭菜、桂皮等。

  (3)忌发霉、烧焦食物,如霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉。

  (4)忌油腻、腌腊鱼肉、油煎、烟熏食品。

  (5)忌过咸食品。

  (6)忌烟、酒。  

  脑瘤生活提示

  脑瘤一般有头痛,但更多的人头痛,却并没有的脑瘤,如何区别呢?

  脑瘤的发病与其他肿瘤一样,是一个漫长的演变过程,是缓慢增大的。在肿瘤初起时,脑组织受压较轻,头痛

  为间歇性,表现为或长或短的缓解期,疼痛程度较轻,多为钝痛。随着肿瘤逐渐增大,肿瘤直接牵引、伸展和挤压脑血管,也会压迫脑组织,使脑的血液和脑脊液循环出现障碍,颅内压力增高,刺激对痛觉敏感的神经、脑膜,头痛也日渐加重并呈持续性。脑瘤的头痛在清晨最明显,有咳嗽、喷嚏、低头等动作时常使头痛加重,坐位或站立位则减轻。头痛的部位多为全头弥漫性。不同年龄的脑瘤患者头痛出现的时间不同,对头痛的感受也不同。老年人头痛出现较晚,这是因为老年人都有不同程度的脑萎缩,颅腔的容量相对较大,对增大的肿瘤有一定的耐受性。年轻人则不然,出现头痛较早,较严重。小儿因颅骨的骨缝尚未完全闭合,对颅压增高有一定的代偿能力,所以头痛出现也较晚、较轻。另外,患有肺癌、乳腺癌、鼻咽癌的患者,如果突然出现较剧烈的头痛,应警惕脑部转移的可能。因为脑转移癌生长迅速,常伴有严重的脑水肿而致颅压明显升高。

       随着脑肿瘤的增大,除头痛症状外,患者同时还可伴发呕吐和视力减退。这三种症状被称作脑瘤的“三主征”。一般呕吐与头痛的轻重平行,多在头痛剧烈时突然发生,与进食与否无关,呕吐之前多无恶心,呕吐以后头痛常缓解或减轻。视力减退现象出现较晚,这是因为持续性颅压增高会引起视神经水肿。

      由于在脑瘤发展的初期,止痛药有一定的止痛作用,所以常使患者对头痛重视不足,以致延误病情,失去了早期治疗的良机。因此,对不明原因的头痛,服用止痛药3~5天不见缓解,就要到医院作详细的检查,一般通过做颅部CT、磁共振等检查,就能确诊

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