患者：尊敬的余主任，您好！ 我是代替我丈夫向您咨询，希望您能帮助我，我尽量把当时的情况给您描述清楚： 我丈夫于08年8月丢了一串摩托车钥匙，而邻居有曾声称捡到一串，我丈夫就在家希望邻居来问他，但是几天过去没有来，他就在楼道里贴了一张寻物启示，但是在文中有“见到别人东西不还得人太缺德”之类的话，还曾在楼道里指桑骂槐的说过对门，后来的一天，很偶然他发现了那串钥匙在家里，当时我也在场，他立即表现的很惊恐，我说太好了，他接着说对门一定听到我们说话了，此后数日利用不同的机会向人家道歉，每次倒完歉，就平静半天，接着就怀疑说他们一定还没有原谅他，先后让我、我家老人、单位领导去人家道歉，说我们是好邻居，都是当时的时候高兴一阵，接着又怀疑了，后来发展到怀疑邻居不原谅他，要找人打他，只要是邻居家门有动静，他就在我家猫眼上看，后来发展到他认为和对门要好的人家都有可能找人打他，每天都很警觉，说过“不就是想打我一顿出出气吗，打完就好了”，再后来发展到去上班先要在我们小区转一圈，看看有没有可疑的人，要是发现谁家来了一帮人就会很恐惧，曾晚去过一次上班，最厉害的是有一次下了班不敢回来，打电话给我说单位门口有人监视他，实际上是一些开黑的揽货的人，看到单位出来人了，当然要张望一下看看有没有生意，我打的把他接回家的，有时在家里还把和我家关系好的人想想成在小区保护他的人，以前他是一个很骄傲的人，那个时期他只要认为是保护他的人，就对人家特别好（给人家礼物、热情招呼等）。我们家在那个时期对他进行过多次劝说，都没有效果，我实在很难过，就委托我妈妈去我们当地的医院咨询，医生根据我妈妈的描述，诊断为偏执型精神分裂，8月底，我们开始给他服药：利培酮2MG/D,一种中药4粒每天，一周以后，利培酮加到4MG每天，在服药两周后就不再上班害怕了，但是还有时候会说一两句，服药6周后就完全不害怕了，后来曾说过“我是不是精神有问题，变成惊弓之鸟了”之类的话，但是让他回忆他一般不愿多说，外面的人根本看不出他的变化。 另外还要说明几点：1）我丈夫36岁，是个警察，以前是个很积极的人，很喜欢结交朋友，但是又很固执；07年他踌躇满志的竞争，失败了：2）我们家孩子还不到2岁，家务比较多，丈夫即使在出问题的阶段，也从在没有少干家务或不管孩子，每天下班回家就干活、说让我多休息；3）没有幻听、幻视、失眠等 现在他没有别人要害他的感觉，但是有几个变化：1）比较消极，不愿多做努力；2）对事情缺少兴趣；3）很少笑，这两天还好，上个月几乎一天都不笑：4）睡觉比以前多，有时下午6点左右会声称头晕，躺一个小时会好。另外他从没有上班请过假。 余主任，我有几个问题希望您帮帮我 1）根据您的经验，我丈夫是否一定为偏执型精神分裂？如果是，现在的用药是否合适，如果可能不是，是不是要调整要的品种 2）偏执型精神分裂是不是属于愈后情况较好的，根据您的临床经验，我丈夫有没有可能恢复的比较好 3）他目前的变化是不是主要是药物的副作用，以后减量会不会好点。 4）我家亲戚的一个朋友是一个精神科大夫（在外地），我家亲戚吧我丈夫的症状给他说后，他说是妄想症，我想问一下，妄想症和偏执型精神分裂是一回事吗 5）家属该怎样帮助他有效絮叨了很多，希望余主任能够耐心看完给我回复，丈夫的变化，我不知在背后流过多少眼泪，但是我知道哭泣不解决问题，我需要坚强面对，我需要您的帮助，谢谢广州医科大学附属第一医院临床心理科余金龙