神经外科脑积水的病人非常多,许多医院都只能施行脑室-腹腔分流术。术后有些病人将出现感染,分流管堵塞,分流管移位或脱出,甚至穿破腹腔脏器。即使分流管保持通畅,随着时间延长,分流管也会逐渐老化,分流泵可能失灵。最为可怕的是会产生分流管依赖综合征,需要一辈子带管,一旦发生分流管闭塞,病人可能出现昏迷,视力下降,甚至失明等严重后果。 深圳市第二人民医院神经外科王海东
神经内镜手术是脑积水治疗的另一种选择,在脑室与蛛网膜下腔之间建立新的通道,缓解脑积水,不需放分流管,避免了终身带管的痛苦,得到医生和病人的欢迎。最新的研究表明神经内镜手术对于梗阻性脑积水有效率为90%,而交通性脑积水为60%,这一结论对该项手术的推广产生了巨大推进作用。,
由于神经内镜手术对医生要求高,医生必须参加神经内镜技术培训,掌握相应的理论知识和操作技巧,才能开展手术,这也成为神经内镜技术推广普及的难点,因此,开展该项手术的医院不多,目前许多医生尚不知道这项新技术。据王海东博士介绍,该项技术已经成为暨南大学附属第一医院神经外科治疗脑积水的常规手术操作,安全可靠,低并发症率,是脑室腹腔分流手术的良好替代或补充手术。
该科拟于2013年10月26日举办首届华南神经内镜新技术研讨会,届时将举办神经内镜培训班推广该项技术。
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