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水痘诊断标准

    发布时间：2016-04-29   来源：中华康网   

　　1.诊断 根据典型皮疹在几小时内即发展成为特别发痒的单腔泪珠状水疱，壁薄易破，内含清亮的液体。绕以红晕，而疱疹之间有正常皮肤，即可作出诊断。对于非典型患者，将疱疹刮片作病毒抗原免疫荧光测定、免疫学检查或病毒学检查、便能确诊。

　　2.重症患者及并发细菌感染时需要与下列疾病鉴别。

　　（1）弥漫性单纯疱疹病毒感染：可引起水痘样皮损，但无分批出现皮疹的特点。经血清学或（和）病原学检查可以确诊。

　　（2）脓疱疮：好发于鼻唇周围或四肢暴露部位皮肤，一股不发生于黏膜。皮疹初为疱疹，继成脓疱，然后结痂。无分批出现皮疹的特点，无全身症状。

　　（3）带状疱疹：疱疹沿一定的神经干径路分布，不超过躯干的中线，不对称，局部有显着的灼痛感。发病人群以中老年人为主。

　　（4）药疹：有用致敏药物史。皮疹在用药后逐渐出现，但无分批出现的特点。停药后可逐渐好转，再次用药仍可发生皮疹。

　　（5）丘疹样荨麻疹：系梭形水肿性红色丘疹花生米大小，中心有针尖或粟粒大小的丘疱疹或水疱，扪之较硬，甚痒。分布于四肢或躯干，不累及头部或口腔，不结痂。

　　（6）肠道病毒感染所致的水痘样皮疹：尤其是柯萨奇病毒A组可引起广泛的水痘样皮疹，通常发生于肠道病毒高发的夏末和初秋时，常伴有咽部、手掌和足底部皮损。

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