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癫痫病发作对孕妇及胎儿的影响

    发布时间：2016-04-01   来源：中华康网   

　　癫痫病发作对孕妇及胎儿的影响，我们都知道癫痫是生育期妇女的常见疾病，因为妊娠期间病情对自身及胎儿会造成影响。妊娠可能增加癫痫发作、各种并发症及后代畸形等方面的风险，那么我们就来看看癫痫病发作会对孕妇和胎儿产生什么影响。

　　癫痫会对孕妇和胎儿产生什么影响

　　1、15％～30％的癫痫女性在怀孕期间发作增多。

　　2、癫痫发作对孕妇影响：主要为妊娠并发症增加，如阴道出血、流产、早产、难产等。

　　3、癫痫发作对胎儿的影响：主要为围生期胎儿合并症和新生儿畸形率增加。

　　抗癫痫药物对胎儿会产生什么影响呢？

　　在正常人群中，胎儿的畸形率为2％～3％，服用单一抗癫痫药（AEDs）的癫痫女性后代畸形率增加2～3倍，服用多种AEDs的癫痫女性后代畸形率更高。AEDs对癫痫女性后代智力发育的影响尚不清楚。目前，尚无足够的证据来评估新型AEDs的致畸性。

　　癫痫患者在怀孕期间要做哪些检查呢？

　　①通过医生的指导，绝大多数癫痫女性可以拥有正常的妊娠和分娩过程；

　　②告知患者癫痫及AEDs对妊娠及胎儿的风险；

　　③告知患者补充叶酸和维生素K的必要性。

　　对于这些状况，我们就会想到是不是有什么可以减少癫痫对孕妇和胎儿的影响呢？

　　（一）针对癫痫发作对孕妇及胎儿的影响

　　告知患者发作控制不佳对胎儿及自身的影响。

　　（二）针对抗癫痫药（AEDs）对胎儿的影响

　　1、准备怀孕前，应该回顾其治疗史，并告知其癫痫发作及AEDs对孕妇及胎儿的影响。

　　2、患者在受孕前癫痫发作巳经控制，且复发的危险性较低，在告知其癫痫复发对孕妇及胎儿影响的前提下，可考虑停药后再怀孕。

　　3、如果患者在怀孕期间需要应用AEDs控制发作，应根据发作类型尽量选择单一药物低剂量治疗，尽量避免多药联合治疗。同时，需要与患者及家属充分交流发作及胎儿畸形的风险。

　　4、如果患者已生育一个畸形儿，再次怀孕前应该咨询癫痫专科医生。

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